Регистрация автоволонтеров для помощи врачам Санкт-Петербурга и ЛО
Анкета автомобилистов, готовых помогать медицинским работникам в объездах пациентов по вызовам на дом, доставке лекарств, забору мазков и так далее. В период пандемии нагрузка на участковых врачей возросла в 6-7 раз, им очень нужна помощь водителей!

Выдаются средства индивидуальной защиты, есть возможность помогать в удобное время и в удобном месте. Заполните анкету.
Фамилия и Имя: *
Ваш номер телефона: *
Формат 8ХХХХХХХХХХ
Ваша почта
Планируем делать еженедельную рассылку с новостями и результами проекта
Профиль VK: *
формат - vk.com/_______
В каком районе вы готовы помогать? *
Required
Ваша дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Привязка номера телефона к мессенджеру:
Дополнительная информация
Даю свое согласие МОО «Чистые Игры» на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом "О персональных данных" от 27.07.2006 N 152-ФЗ *
Required
Даю согласие на публикацию статистики своих поездок на сайте организаторов акции "Подвези врача" *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy