Formularz zgłoszeniowy IV Gala Młodzieżowego Wolontariatu Miasta Piekary Śląskie - 2025
Prosimy o staranne wypełnienie zgłoszenia.
Wszystkim zgłoszonym kandydatom prześlemy na podany w zgłoszeniu adres email dodatkowe dokumenty - zgody, niezbędne do wzięcia udziału w konkursie.
REGULAMIN: 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko osoby zgłaszającej / nazwa organizacji lub instytucji: *
  Numer telefonu: *
   Adres e-mail:   *
W przypadku organizacji / szkoły – dane osoby kontaktowej: Imię i nazwisko/funkcja/numer tel. kontaktowego/ email *
  Dane osoby zgłaszanej (wolontariusza/ wolontariuszki): imię i nazwisko/ miasto zamieszkania/ telefon kontaktowy/ email   *
Kategoria wiekowa zgłaszanego wolontariusza/ wolontariuszki: *
Opis działalności wolontariusza - w jakiej organizacji / instytucji / grupie działa wolontariusz? *
Opis działalności wolontariusza - Od kiedy wolontariusz jest zaangażowany w działania społeczne?   *
Opis działalności wolontariusza - Jakie działania podejmuje (opis aktywności, projektów, inicjatyw):   *
Opis działalności wolontariusza/ wolontariuszki - Jakie znaczenie mają te działania dla społeczności lokalnej / grupy odbiorców?   *
Opis działalności wolontariusza/ wolontariuszki - Co wyróżnia tego wolontariusza/ wolontariuszkę spośród innych (np. postawa, zaangażowanie, pomysłowość, wytrwałość)?   *
Inne informacje, które warto uwzględnić (np. nagrody, inicjatywy własne, działania w wielu obszarach):  
W tym miejscu prosimy o nominację jednego miejsca w Piekarach Śląskich, które Pani/ Pana zdaniem powinno uzyskać tytuł "Miejsca Przyjaznego dla Młodzieżowego Wolontariatu w Piekarach Śląskich 2025 i dlaczego?"

Podanie powyższych danych osobowych jest niezbędne w celu wzięcia udziału w IV Gali Wolontariatu. Poniżej prezentujemy informację o przetwarzaniu danych osobowych przez Administratora.

 

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych

(dla uczestników pełnoletnich oraz rodziców / opiekunów prawnych w związku z realizacją zadań placówki)

 Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 RODO, informujemy, iż:

 1.       Administratorem Pani/Pana danych osobowych oraz Państwa dzieci jest Młodzieżowy Dom Kultury nr 2 w Piekarach Śląskich ul. Bytomska 152/Popiełuszki 1 41-940 Piekary Śląskie reprezentowany przez dyrektora placówki. Kontakt pod nr: 32 307 28 20 lub pocztą email: mdk2@piekary.pl 

2.       W sprawach związanych z przetwarzaniem Pani/Pana danych osobowych można kontaktować się poprzez adres e-mail: mdk2@piekary.pl  .

3.       Dane osobowe będą przetwarzane zgodnie z art. 6 ust. 1 lit. c RODO na podstawie wymogów określonych w przepisach oświatowych w celu udziału w organizowanych przez MDK zajęciach i wydarzeniach, t.j. realizacją zadań dydaktycznych, wychowawczych i opiekuńczych, w tym zgodnie ze Statutem jednostki.

4.       Podanie przez Panią/Pana danych osobowych jest wymogiem prawnym i warunkuje udział w organizowanych przez nas aktywnościach.

5.       Pełna treść informacji o przetwarzaniu danych osobowych dostępna jest pod adresem: https://mdk2.piekary.pl/deklaracja-dostepnosci/klauzula-informacyjna-rodo/ lub w siedzibie administratora.

 

*
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report