Zgłoszenie do rejestru certyfikatów PSKK
Zgłoszenia można przesyłać także na adres rejestrpskk@gmail.com.
Twój adres e-mail *
Adres e-mail wystawcy certyfikatu
Your answer
Nadany numer certyfikatu *
np. PSKK-N3-ABC/42/2015
Your answer
Drugi weryfikator
Imię i nazwisko drugiego weryfikatora z innego środowiska (tylko na stopniach 4 i 5)
Your answer
Wynik weryfikacji
Stopień PSKK *
Rodzaj i poziom opanowanych łódek
dotyczy tylko kajakarstwa nizinnego
1
2
3
4
K1
K2
C2
Uwagi
np. różnice w stosunku do wymagań stopnia PSKK
Your answer
Data weryfikacji *
MM
/
DD
/
YYYY
Miejsce weryfikacji *
Your answer
Dane kajakarza
Imię i nazwisko *
Your answer
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Środowisko (klub, firma)
Your answer
Miejscowość
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms