JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
インクルーシブなまちをめざす縁JOYの会 縁JOY FLOWER準備・当日スタッフ登録フォーム
インクルーシブなまちをめざす縁JOYの会では、3月29日(土)に「縁JOY FLOWER」企画を行います
この企画の準備や当日の運営を手伝っていただけるボランティアの方を募集しております
当日は10時に集合して頂き、12時ごろに片づけを終えて終了の予定です
参加・協力いただける方は是非フォームから登録をお願いいたします
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
お名前
*
Your answer
おなまえ(ひらがな)
*
Your answer
連絡先①(メールアドレス)
連絡や企画についてのご連絡のための連絡先
*
Your answer
連絡先②(電話番号)
当日など急な連絡が必要な時につながる携帯電話などの番号
*
Your answer
所属(○○病院、□□診療所、△△事業所、××大学など)
*
Your answer
職種
*
Choose
医師
歯科医師
看護師
助産師
保健師
理学療法士
作業療法士
言語聴覚士
栄養士
歯科衛生士
介護福祉士
ソーシャルワーカー
医学生
歯科学生
看護学生
リハビリテーション学生
その他医療系学生
高校生
その他
手伝い可能な内容・当日以前(複数選択可)
*
企画のデコレーションやメッセージカードなどの作成
タイムテーブル作成やボランティア配置などのマネジメントサポート
受付用紙や名札などの物品準備やチェック
当日ボランティアへの配布資料などの整理と作成
Other:
Required
手伝い可能な内容・当日(複数選択可)
*
会場準備や片付けなど
受付や案内など
車椅子を押したり、移動の手伝い
介助が必要な人のそばにいる、身辺の手伝いや本人・家族の話し相手
車いすなどからの移乗や姿勢の保持の手伝い
吸引
着替え(オムツなどの交換を含む)
着替え(オムツなどの交換は含めない)
呼吸器などのモニタリング
介助が必要な方の兄弟(主に幼児、小学生)の遊び相手
Other:
Required
その他、手伝いにあたって伝えておきたいことなど
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Help Forms improve
Report