Questionário de Pesquisa de Adolescentes, Adultos e Idoso com Deficiência
Finalidade: Construir uma Rede de Familiares e de Pessoas com Deficiência no Município do Rio de Janeiro
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Dados da pessoa com deficiência
Nome: *
Idade: *
Gênero: *
Bairro residencial: *
Você têm interesse em um espaço para tirar dúvidas, compartilhar serviços e produtos voltados à pessoa com deficiência? *
Qual o tipo de deficiência? *
Required
Qual o diagnóstico médico? *
Possui alguma doença associada à sua deficiência? *
Qual?
É alfabetizado? *
Qual a sua escolaridade? *
Frequenta algum atendimento escolar especializado? *
Qual escola frequenta ou já frequentou?
Está empregado? *
Onde trabalha ou trabalhou?
Quais atividades participa? *
Required
Onde participa dessa atividade?
Realiza algum programa terapêutico? *
Quais? *
Onde?
O que você sabe sobre os direitos da pessoa com deficiência: *
Required
Você participa de algum grupo de apoio ou órgão de acompanhamento das políticas públicas voltadas aos direitos da pessoa com deficiência? *
Qual?
Recebe algum beneficio? *
É curatelado?
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Faz uso de algum recurso de tecnologia assistiva? Qual?
Faz uso de alguma adaptação?
Possui cuidador? (assistente pessoal)
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O cuidador é:
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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