Formulario de convocatoria de lavandería comunitaria.
Este formulario tiene como objetivo identificar la población a beneficiar de la lavandería comunitaria del municipio de Cogua. 
Tenga presente a la hora de la visita técnica tener a la mano en físico 
Certificado de la JAC.
Consulta del Sisbén. 
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Nombres y apellidos. *
Documento de identidad. *
Fecha de nacimiento. *
MM
/
DD
/
YYYY
Genero *
Dirección o Vereda *
Numero de contacto. *
Nivel de Sisbén. *
Tiene lavadora en casa *
A qué se dedica.
En cuál de estas líneas del cuidado se identifica?                                                                 (seleccione  uno o mas grupos) *
Required
Cuánto tiempo dispone  para el lavado de ropa semanal. *
Cuánto dispone para el lavado de  ropa a la semana (agua, luz, alquiler de lavadora, entre otros). *
Si llega a ser beneficiari@ en que invertiría el tiempo. *
Qué expectativas tiene del programa de lavandería comunitaria.  *
Autoriza visita del equipo social a su vivienda.  *
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