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欠席・遅刻の連絡
岩沼西小学校
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* Indicates required question
学年
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Choose
1年
2年
3年
4年
5年
6年
特別支援
組
*
Choose
1組
2組
3組
4組
5組
あさひ
やまびこ１
やまびこ２
やまびこ３
つくし
児童名
*
Your answer
日にち
*
MM
/
DD
/
YYYY
欠席ですか？遅刻ですか？
*
欠席
遅刻
Other:
Required
理由（複数選択可）
*
風邪
咳
のどの痛み
腹痛
頭痛
発熱（体温を「その他」に書いてください）
体調不良（どんな様子か「その他」に書いてください）
怪我（部位を「その他」に書いてください）
通院（何科を受診するか「その他」に書いてください）
出席停止（病名を「その他」に書いてください）
忌引（亡くなられた方を「その他」に書いてください）
家庭の都合（法事、引越など病気以外の用事）
Other:
Required
届け出る方（児童との続柄）
*
母
父
祖母
祖父
Other:
2日以上欠席が続いている場合には担任からお電話しますので、次の設問への回答もお願いします。
必ずしも御希望の時間帯に連絡できない場合がありますことを御了承ください。
連絡先電話番号（例 自宅24-3780、母携帯090-111-1111など）
Your answer
都合の良い時間帯
Choose
朝（9:30頃まで）
午前中
昼（12:30～13:30頃）
午後（15:30頃まで）
夕方（15:30～16:30頃）
こちらから学校に電話する
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