DATA ALUMNI UNTIRTA
Yth. Alumni Universitas Sultan Ageng Tirtayasa

Kami Sub Bagian Kemahasiswaan dan Alumni - BAKP sedang melakukan pendataan terhadap para alumni Untirta. Berkenaan dengan hal tersebut, mohon untuk mengisi data-data berikut ini sesuai dengan kondisi yang sebenarnya.

Partisipasi Anda akan sangat bermanfaat bagi almamater tercinta, Universitas Sultan Ageng Tirtayasa. Semoga setiap Usaha yang Anda lakukan diberikan kemudahan dan keberkahan.

Sebelumnya, kami ucapkan terima kasih.

Email address
NIM
(Nomor Induk Mahasiswa)
Your answer
Nama
Silahkan diisi Nama Lengkap dan Gelar Anda
Your answer
JENIS KELAMIN
TEMPAT LAHIR
Your answer
TANGGAL LAHIR
MM
/
DD
/
YYYY
FAKULTAS
Your answer
JURUSAN
Your answer
NO TELEPON/HP
Your answer
ALAMAT RUMAH
Your answer
TANGGAL/TAHUN LULUS
Diisi Tanggal waktu Anda dinyatakan lulus sesuai yang tertera di Ijazah/SKL (bukan tanggal wisuda)
MM
/
DD
/
YYYY
TANGGAL MULAI BEKERJA
MM
/
DD
/
YYYY
LAMA MASA TUNGGU
Berapa lama masa tunggu anda setelah lulus sampai mendapat pekerjaan (dalam satuan bulan)
Your answer
PEKERJAAN SAAT INI
Your answer
ALAMAT PEKERJAAN
Your answer
KESESUAIAN BIDANG PEKERJAAN
Apakah pekerjaan saat ini sesuai dengan bidang studi yang dijalani saat perkuliahan?
Please complete the captcha before submitting the form.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms