Fiche de renseignement Bénévole
Ce questionnaire est destiné à vous inscrire à l'espace de coordination de bénévolat et mieux vous connaitre.
État civil
Nom *
Your answer
Prénom *
Your answer
Date de naissance *
Your answer
Adresse *
Your answer
Profession (domaine d’activité si retraité) *
Your answer
Êtes-vous déjà adhérent d’une association ? (Si oui laquelle ?) *
Your answer
Moyen de contact à favoriser
Téléphone fixe
Your answer
Portable *
Your answer
Mail
Your answer
Moyen de locomotion
Permis B *
Véhicule personnel *
Personne à prévenir en cas de besoin :
Nom
Your answer
Prénom
Your answer
Téléphone
Your answer
Adresse (si différente)
Your answer
Pour mieux vous connaître …
Quels sont les savoir-faire que vous avez envie de partager : *
Your answer
Vos passions / hobbies : *
Your answer
Votre engagement
Vos centres d’intérêt *
Sous quelle forme *
Quelles seraient vos disponibilités ? *
Accepteriez-vous d’être bénévole dans des évènements hors de la commune de Saint-Jean-de-Boiseau ? *
Informations complémentaires (savoir-faire, connaissance, restrictions – port de charge, station debout difficile-renseignements utiles, …):
Your answer
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