Karta zgłoszenia do konkursu recytatorskiego Mikołajkowej Gali Przedszkolaków 2016

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

ORGANIZATOR: MŁODZIEŻOWY DOM KULTURY W BIAŁYMSTOKU

Termin wysyłania zgłoszeń upływa: 29.11.2016 r.
Zgłoszenia wysłane po terminie nie będą przyjmowane.

Termin konkursu: 07.12.2016 r., godz. 9.30

Przypominamy o ograniczeniach w ilości zgłaszanych uczestników: 1 placówka może zgłosić maksymalnie 3 recytatorów.

DANE PLACÓWKI

Nazwa i nr placówki *

Adres placówki *

Telefon placówki *

E-mail placówki *

E-mail nauczyciela zgłaszającego *

Na podany adres e-mailowy organizator wyśle potwierdzenie odbioru zgłoszenia, harmonogram występów oraz komunikat z wynikami konkursu.

Newsletter konkursów MDK

Proszę zaznaczyć jeśli chce Pan/i otrzymywać na podany w karcie adres e-mail informacje o konkursach organizowanych przez MDK.

Tak, chcę otrzymywać informacje o konkursach.

Nie, dziękuję.

Clear selection

DANE UCZESTNIKÓW

Ilość zgłaszanych uczestników

Clear selection

I Recytator

I.1. Imię i nazwisko uczestnika *

I.2. Wiek uczestnika *

I.3. Tytuł utworu *

I.4. Autor utworu *

I.5. Imię i nazwisko opiekuna *

II Recytator

II.1. Imię i nazwisko uczestnika

II.2. Wiek uczestnika

II.3. Tytuł utworu

II.4. Autor utworu

II.5. Imię i nazwisko opiekuna

III Recytator

III.1. Imię i nazwisko uczestnika

III.2. Wiek uczestnika

III.3. Tytuł utworu

III.4. Autor utworu

III.5. Imię i nazwisko opiekuna

WYSYŁANIE FORMULARZA

Po kliknięciu "prześlij" zgłoszenie zostanie wysłane.

Na podany w zgłoszeniu adres e-mail Organizator w ciągu 2 dni prześle potwierdzenie odbioru zgłoszenia a później harmonogram występów.

W razie pytań lub problemów prosimy o kontakt:

d.chojnacka@mdk.bialystok.pl
tel. 85 732 79 49

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms