Solicitud para tarjeta de combustible (particulares)
Axener Gal
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nombre *
Apellidos *
DNI *
Dirección completa *
Código postal *
Teléfono *
email *
IBAN bancario *
consumo mensual estimado (en €) *
Profesión *
Vehículos (matrícula) *
Tipo de carburante *
Required
Observaciones
Alguna otra información de interés
DOCUMENTACIÓN NECESARIA
Es necesario que nos envíes por email la siguiente documentación a info@axener.com:
- Copia del DNI
- Copia de cualquier recibo domiciliado donde venga reflejado nombre/IBAN
- 2 últimas nóminas
Términos y condiciones
Los datos personales que nos facilite se incorporarán a un fichero responsabilidad de AXENER GAL SL, con domicilio en C/ Galeras 17, 3º Oficina 2 - 15705 Santiago de Compostela (A Coruña), debidamente inscritos ante la APD con la finalidad de gestionar los productos o servicios solicitados, así como realizar acciones publicitarias o promocionales y mantenerle informado sobre otros productos o servicios propios o de terceros por correo electrónico o cualesquiera otro sistema de comunicación electrónica similar.
En el caso de que facilites datos de terceros, deberás contar con el consentimiento de dichos terceros para facilitarnos sus datos e informarles de que se tratarán con las finalidades aquí indicadas, siendo exclusiva tu responsabilidad de informar a dichos terceros.

En cualquier momento usted podrá ejercer sus derechos de acceso, rectificación, cancelación u oposición dirigiéndose por correo ordinario a: AXENER GAL SL, C/ Galeras 17, 3º Oficina 2 - 15705 Santiago de Compostela (A Coruña), aportando fotocopia de su DNI o documento equivalente, concretando su solicitud.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms