第7回全国まちなか広場研究会 in紫波 申込フォーム(残り50席です!)
必要事項をご記入の上、参加費合計金額(授賞式&本会議・懇親会・現地視察)を指定口座(みずほ銀行 久留米支店 普通口座 1785613 全国まちなか広場研究会)へお振込ください。振込手数料は各自でご負担ください。お申込みに際し、ご入金後のご返金はいたしかねますので予めご了承ください。ご入金後、1週間以内に参加証と領収書をメールでご送付いたします。お手数ですが、参加証は当日ご持参ください。

尚、団体でお申し込みの場合もお手数ですがお一人ずつご記入ください。ご連絡先は代表の方の内容統一で結構です。お振込は、一括していただいても結構です。皆様のご理解・ご協力を何卒よろしくお願いいたします。
氏名 *
Your answer
所属 *
Your answer
メールアドレス *
Your answer
緊急連絡先(携帯番号等) *
Your answer
授賞式・本会議(参加費3,000円) *
懇親会(参加費5,000円) *
現地視察 ①エリア内視察のみコース(参加費1,080円) *
現地視察 ②エリア内視察+プレゼン付コース(参加費3,240円) *
学割:授賞式・本会議(参加費2,000円)当日受付にて学生証をご提示ください。 *
学割:懇親会(参加費3,000円)当日受付にて学生証をご提示ください。 *
領収書の宛名 *
Your answer
オススメのまちなか広場 *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service