Formularz rekrutacyjny do Liceum ASK na rok szkolny 2026/2027
Zapraszamy do zgłoszenia do Autorskiej Szkoły KLANZY- Liceum Ogólnokształcącego w Białymstoku. 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko kandydatki/kandydata *
Wybierz klasę *
Numer PESEL *
Data i miejsce urodzenia  *
Adres zamieszkania wraz z miastem i kodem pocztowym *
Imiona i nazwiska obojga rodziców/ opiekunów prawnych *
Dane kontaktowe opiekuna prawnego do reprezentowania ucznia/uczennicy- imię i nazwisko
 *
Numer kontaktowy rodzica/opiekuna prawnego *
E-mail rodzica/opiekuna prawnego *
Adres zamieszkania z miastem i kodem pocztowym *
Czy uczeń/uczennica posiada orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego?  *
Czy kandydatka/kandydat posiada opinię poradni psychologiczno-pedagogicznej i w jakim zakresie (zakres wpisujemy w okienko inne)
 *
Required
Wybór drugiego języka *
Wskazanie przedmiotów do rozszerzenia (proszę o wybór przedmiotów, na którym kandydatom zależy podczas przygotowania do matury, poza językiem polskim i językiem angielskim, które będą rozszerzone dla wszystkich) 
 *
Required
Wybór zajęć pozalekcyjnych rozwijających zainteresowania
 *
Opisz swoje zainteresowania  *
Dlaczego wybrałeś Liceum ASK? Na czym Ci najbardziej zależy? 
 *
Oświadczenie rodzica/opiekuna prawnego
Zapoznałam/em się z obowiązkiem informacyjnym dotyczącym przetwarzania moich danych osobowych oraz mojego dziecka.
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of klanza.pl.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms