たかはま夢・未来塾アンケート ver.1.0
下記アンケートにご協力をお願いいたします。
1) あなたの氏名を教えてください。 *
Your answer
2) 現状について教えてください。
3)現状について詳細を教えてください。(就職であれば職種や業種、学生であれば専攻等)
Your answer
4)未来塾での活動は今のあなたにどのような影響を与えましたか?未来塾での思い出もあわせて教えてください。
Your answer
5)現在、未来塾に所属している子どもたちに一言メッセージをお願いします。
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6)未来塾では広報誌「EUREKA」を定期発行しています。データでの配布を希望しますか?(未来塾新聞EUREKAはこちらから閲覧できます。→http://yume-mirai-juku.sakura.ne.jp/mirai/mpdf/Eureka_10.pdf
7)事務局から「EUREKA」掲載用に取材を依頼した際に受けてもらえますか?
8)質問6)と7)の広報誌送信あるいは取材依頼で「はい」を選択した方は送信先(e-mail)を教えてください。
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9)最後にこのアンケートについて、ご意見等ありましたらお願いします。
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