Formulaire d'inscription au pré-camp Atome 2019 des Remparts du Richelieu
Chère joueuse,

C'est avec plaisir que nous t'invitons au pré-camp Atome Élite des Remparts du Richelieu pour la saison 2019-2020 qui aura lieu du mardi le 16 avril au vendredi le 19 avril 2019 au Complexe Sportif de Candiac.

L'invitation est lancée aux joueuses résidant sur le territoire de la grande région du Richelieu, nées entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2011. Pendant ce camp, une première évaluation des joueuses sera effectuée en vu du camp de sélection final du mois de septembre 2019. Le pré-camp nous donnera également l'occasion de fournir de l'information sur l'organisation des Remparts du Richelieu.

L’horaire complet du pré-camp est disponible sur le site Internet des Remparts du Richelieu, section Pré-camp 2019.
http://www.rempartsdurichelieu.ca/

Pour t'inscrire au pré-camp, il te suffit de compléter le présent formulaire d'inscription et d'acquitter un paiement de 20$ sur place avant le début du pré-camp.

La date limite d'inscription a été fixée au 9 avril 2019.

Nous te remercions à l'avance de ton intérêt envers les Remparts du Richelieu et te souhaitons une bonne fin de saison avec ton équipe ainsi que de bons succès scolaires!

Pour de plus amples informations, vous pouvez communiquer avec monsieur Benoit Gagnon, gouverneur des Remparts du Richelieu, à l'adresse benoitgagnon2@gmail.com.

Email address *
INFORMATION DE LA JOUEUSE
Prénom de la joueuse *
Your answer
Nom de famille de la joueuse *
Your answer
Adresse courriel de la joueuse *
Your answer
Adresse postale *
Your answer
Ville *
Your answer
Code postal *
Your answer
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
La joueuse tire du côté *
INSCRIPTION 2019-2020
Division *
Position *
Saisons antérieures
Division & Classe / Équipe / Position (Ex: PEE-WEE AAA / Remparts du Richelieu / Attaquante)
2018-2019 *
Your answer
2017-2018 *
Your answer
INFORMATION DES PARENTS
Prénom et nom du père *
Your answer
Téléphone du père *
Your answer
Adresse courriel du père *
Your answer
Prénom et nom de la mère *
Your answer
Téléphone de la mère *
Your answer
Adresse courriel de la mère *
Your answer
FRAIS ET MODE DE PAIEMENT
Un frais de 20 $ sera demandé aux participantes, payable sur place avant le début du pré-camp. Le paiement peut être effectué en argent comptant ou par chèque libellé au nom de Hockey Richelieu.

SVP Indiquer le nom de votre fille à l’endos du chèque.


Votre paiement de 20 $ sera payé par : *
Commentaire
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service