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「京都で世界を旅しよう!2018」地球たんけんたい⑦予約フォーム
2018年度「京都で世界を旅しよう!⑦」の予約フォームです。
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以下の項目にご記入をお願いします。
参加されるお子さんのお名前
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ふりがな
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参加したいワークショップを選んでください。(複数可)
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午前・午後のどちらに参加希望かは、備考欄にご記入をお願いします。*トリップ1、2、3、4は午前・午後とも申し込みを締め切りました。
トリップ5 1月26日(土)思いやり社会のイスラーム(中東・東南アジア)
Required
学年
*
対象は小学2年生〜6年生です。それ以外の年齢の方で参加ご希望の場合は、お手数ですが事前にメールまたはお電話にてお問い合わせください。
小学2年生
小学3年生
小学4年生
小学5年生
小学6年生
Other:
小学校名
Your answer
保護者の方のお名前
*
Your answer
保護者の方も参加されますか?
*
はい
いいえ
メールアドレス
*
Your answer
電話番号
*
緊急時にのみご連絡させていただきます。
Your answer
食物アレルギーの有無
*
あり
なし
※食物アレルギーに「あり」に回答された方は以下にご記入お願いします。
本ワークショップでは、休憩時にお菓子や飲み物をお出ししています。食物アレルギーをお持ちの方には個別で配慮させていただきますので、お手数ですがどういった食べ物にアレルギー反応を起こされるか、教えてください。なお、ワークショップの参加の判断は保護者の責任で行っていただき、アレルギーが原因による体調不良に関しては、主催者は一切責任を負いませんのでご了承ください。
Your answer
撮影やアンケート等、一次情報の取り扱いについて
*
本事業では、ワークショップの様子を撮影した写真やアンケートでいただいた感想を、《本事業の協力機関(京都府・京大等)のウエブサイトや報告書・マナラボのウェブサイトや来年度のチラシ・本事業の研究グループの論文》に掲載させて頂く可能性があります。個人が特定されないよう配慮し、お名前は記載しません。
上記の内容を確認し、同意します。
上記の内容に同意しません。
備考
*
午前・午後どちらに参加ご希望かご記入をお願いします。また、参加されるお子さんが興味を持っていること、ご要望、ご質問がありましたら、ご記入ください。
Your answer
ご予約内容に漏れがないか、今一度ご確認ください。
お申込み後、
manalabomail@gmail.com
から予約完了のメールをお送りします。
受信制限されている方は、上記アドレスからのメールが届くように設定ください。
また、入力していただいた個人情報は当団体にて厳重に管理し、本事業の運営目的以外では使用いたしません。
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