Dolnośląskie Forum Wolontariatu 2016 - Formularz zgłoszeniowy
Pełna nazwa organizacji/instytucji
Wprowadź pełną nazwę organizacji/instytucji. W przypadku zgłoszenia osoby, która nie reprezentuje żadnej instytucji wpisz "nie dotyczy".
Your answer
Forma prawna organizacji/instytucji
Adres instytucji
np. ul. Łososiowa 12/2. W przypadku zgłoszenia osoby indywidualnej wpisz "nie dotyczy"
Your answer
Kod pocztowy.
Your answer
Miejscowość
Your answer
Nr telefonu organizacji
w formacie xx xxx xx xx (stacjonarny) lub xxx xxx xxx (komórkowy)
Your answer
Adres e-mail organizacji
Your answer
Dane uczestnika/czki
Imię
Your answer
Nazwisko
Your answer
Data urodzenia
MM
/
DD
/
YYYY
Wiek
Your answer
Telefon kontaktowy
w formacie xx xxx xx xx (stacjonarny) lub xxx xxx xxx (komórkowy)
Your answer
Adres e-mail uczestnika/czki
Your answer
Funkcja w organizacji
Your answer
Jestem przedstawicielem organizacji/instytucji organizującej Wydarzenie Lokalne w ramach Festiwalu
Mój osobisty harmonogram zajęć
Wizyta Studyjna
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w wybranej wizycie studyjnej. Wyboru miejsca wizyty będzie można dokonać podczas sesji powitalnej.
Wolontariacka Akcja Społeczna
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w akcji wolontariackiej.
Żywa Biblioteka Wrocław
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w Żywej Bibliotece
Konferencja "Dolnośląskie Forum Żywych Bibliotek"
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w Konferencji. Uwaga! Obowiązuje osobna rejestracja. Osoby chętne na tą część otrzymają e-mailem dodatkowy formularz zgłoszeniowy.
Gra Miejska
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w Grze Miejskiej. Zaznacz, czy zgłaszasz się całym zespołem czy jako osoba pojedyncza.
Gala Wolontariatu
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w Gali Wolontariatu
Informacje organizacyjne
Proszę o rezerwację noclegów
Zaznacz wszystkie wybrane opcje, jeśli chcesz skorzystać z proponowanej przez nas formy noclegu. UWAGA! Nie pokrywamy kosztów noclegu! Cena za jeden nocleg wynosi 50 zł - płatne indywidualnie w ośrodku noclegowym.
Required
Chcę skorzystać z wyżywienia
Zaznacz wszystkie wybrane opcje
Required
Proszę o posiłki wegetariaskie
Jeżeli preferujesz posiłki wegetariaskie zaznacz odpowiednie pole. Jeżeli posiadasz inną specjalną dietę zaznacz "inne" i wpisz swoje preferencje. W miarę możliwości postaramy się im sprostać.
Uwagi
Jeżeli masz oczekiwania/uwagi względem organizacji Festiwalu, wpisz je w tym miejscu.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Rcwip.pl. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms