Dolnośląskie Forum Wolontariatu 2016 - Formularz zgłoszeniowy
Pełna nazwa organizacji/instytucji *
Wprowadź pełną nazwę organizacji/instytucji. W przypadku zgłoszenia osoby, która nie reprezentuje żadnej instytucji wpisz "nie dotyczy".
Forma prawna organizacji/instytucji *
Adres instytucji *
np. ul. Łososiowa 12/2. W przypadku zgłoszenia osoby indywidualnej wpisz "nie dotyczy"
Kod pocztowy. *
Miejscowość *
Nr telefonu organizacji *
w formacie xx xxx xx xx (stacjonarny) lub xxx xxx xxx (komórkowy)
Adres e-mail organizacji
Dane uczestnika/czki
Imię *
Nazwisko *
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Wiek *
Telefon kontaktowy *
w formacie xx xxx xx xx (stacjonarny) lub xxx xxx xxx (komórkowy)
Adres e-mail uczestnika/czki *
Funkcja w organizacji *
Jestem przedstawicielem organizacji/instytucji organizującej Wydarzenie Lokalne w ramach Festiwalu *
Mój osobisty harmonogram zajęć
Wizyta Studyjna *
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w wybranej wizycie studyjnej. Wyboru miejsca wizyty będzie można dokonać podczas sesji powitalnej.
Wolontariacka Akcja Społeczna *
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w akcji wolontariackiej.
Żywa Biblioteka Wrocław *
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w Żywej Bibliotece
Konferencja "Dolnośląskie Forum Żywych Bibliotek" *
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w Konferencji. Uwaga! Obowiązuje osobna rejestracja. Osoby chętne na tą część otrzymają e-mailem dodatkowy formularz zgłoszeniowy.
Gra Miejska *
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w Grze Miejskiej. Zaznacz, czy zgłaszasz się całym zespołem czy jako osoba pojedyncza.
Gala Wolontariatu *
Wybierz, czy chcesz wziąć udział w Gali Wolontariatu
Informacje organizacyjne
Proszę o rezerwację noclegów *
Zaznacz wszystkie wybrane opcje, jeśli chcesz skorzystać z proponowanej przez nas formy noclegu. UWAGA! Nie pokrywamy kosztów noclegu! Cena za jeden nocleg wynosi 50 zł - płatne indywidualnie w ośrodku noclegowym.
Required
Chcę skorzystać z wyżywienia *
Zaznacz wszystkie wybrane opcje
Required
Proszę o posiłki wegetariaskie *
Jeżeli preferujesz posiłki wegetariaskie zaznacz odpowiednie pole. Jeżeli posiadasz inną specjalną dietę zaznacz "inne" i wpisz swoje preferencje. W miarę możliwości postaramy się im sprostać.
Uwagi
Jeżeli masz oczekiwania/uwagi względem organizacji Festiwalu, wpisz je w tym miejscu.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Rcwip.pl. Report Abuse