Formulir Pendaftaran Kuliah Intensif STTRI
Kuliah Intensif Januari 2019

Kontribusi Peserta Per Mata Kuliah:
- Rp. 1 juta/peserta untuk masing-masing mata kuliah
- Biaya di atas sudah termasuk sertifikat bagi mereka yang mengikuti seluruh sesi
- Belum termasuk biaya akomodasi dan konsumsi

Karena kapasitas kelas yang terbatas, maka pendaftar yang belum menuntaskan prosedur pendaftaran akan secara otomatis dianggap batal dan tempatnya digantikan oleh para pendaftar yang ada dalam daftar tunggu (waiting list).

Data Pribadi
Isilah selengkap mungkin
Nama Lengkap *
Your answer
Email Address *
Pastikan Anda menulis dengan benar (contoh: amir123@email.com)
Your answer
Jenis kelamin *
Alumnus/Alumnae STTRI *
Status *
Tempat lahir *
Your answer
Tanggal lahir *
DD/MM/YYYY
Your answer
Alamat lengkap *
Tuliskan dengan lengkap: Nama jalan, nomor, nama kota, dan kode pos
Your answer
Telepon rumah/kantor
Your answer
HP
Your answer
Fax
Your answer
Gereja *
Nama gereja tempat Anda beribadah
Your answer
Pendidikan terakhir *
Nama sekolah terakhir
Your answer
Pekerjaan saat ini *
Sebutkan posisi dan nama tempat Anda bekerja
Your answer
Kontribusi Peserta Per Mata Kuliah
- Rp. 1 juta/peserta untuk masing-masing mata kuliah
Mata kuliah yang akan Anda ikuti *
Required
Fasilitas
STTRI hanya menyediakan fasilitas komputer di kampus bagi mereka yang memesan.
Apakah Anda berencana untuk menggunakan fasilitas komputer dan wifi di kampus STTRI? *
Biaya fasilitas komputer dan wifi sebesar Rp. 100.000,- berlaku selama masa intensif.
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms