JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulir Pengajuan Keberatan
Sampaikan permohonan Keberatan kepada DPMPTSP Provinsi Sumatera Barat terkait mekanisme maupun pelayanan dengan mengisi formulir di bawah ini.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
Tempat dan Tanggal
Your answer
Nama Lengkap Sesuai KTP
Your answer
Alamat Lengkap
Your answer
Nomor Handphone
Your answer
Alamat Email
Your answer
Deskripsi Keberatan
Your answer
Alasan Keberatan
Permohonan Informasi di Tolak
Informasi Berkala Tidak Disediakan
Permintaan Informasi Tidak Ditanggapi
Permintaan Informasi Tidak Sesuai Dengan Yang Diminta
Biaya Yang Dikenakan Tidak Wajar
Informasi Disampaikan Melebihi Jangka Waktu Yang Diberikan
Other:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
