שאלון הרשמה לקורס הישרדות לנוער קיץ 2017

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

למילוי על ידי הנער/ה

שם פרטי של הנער/ה *

שם משפחה *

תאריך לידה *

YYYY

מין *

בן

בת

האם יש לך ניסיון בשינה בחוץ /בטבע? *

אף פעם

ישנתי פעם או פעמיים

לפעמים עם המשפחה

לעיתים קרובות גם עם חברים, ללא הורים

מה מושך אותך להשתתף בקורס? *

ספר/י קצת על עצמך *

כמה אתה רוצה להשתתף בקורס *

שם הורה *

טלפון הורה *

מייל הורה *

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report