Formulaire d'Inscription pour l'Académie de Futsal Atlético Gatineau pour l'Hiver 2024-25

Bienvenue à l'inscription pour l'Académie de Futsal Atlético Gatineau! Nous offrons une expérience de futsal enrichissante pour les jeunes athlètes avec des options adaptées à leur niveau et à leurs ambitions.

Ce qui est inclus :

  • Deux Programmes: Programme Compétitif ou Programme Développement, avec des groupes s'entraînant séparément selon leur niveau.
  • Entraînement de Qualité : Encadrement par des coachs hautement qualifiés spécialisés dans le développement des jeunes talents.
  • Matchs Compétitifs : Participation à des matchs contre des équipes et des programmes de premier plan.
  • Entraînements et Matchs : Minimum de 12 séances d'entraînement et de 5 matchs garantis.
  • Équipement : Uniforme complet Atlético Gatineau Noir et Or inclus.
  • Parcours Sportif : Accès à des opportunités vers les écoles secondaires et les institutions postsecondaires.
  • Événements Spéciaux : Participation à au moins un tournoi (pour les compétitifs) ou à un festival de fin d'année (pour les développement).

Informations supplémentaires :

  • Date de début : Semaine du 4 novembre (sous réserve de modifications).
  • Lieu des installations : Région de Hull (Palestre de l'Île).
  • Horaires :
    • U10 : Jeudi 18h
    • U12 : Lundi 18h
    • U14 : Lundi 19h
    • U16 : Jeudi 19h
  • Coût par joueur : 350$ + frais d'affiliation avec Soccer Outaouais (environ 65$, plus d'info à venir sous peu).

Inscrivez votre enfant dès maintenant pour rejoindre l'une des meilleures académies de futsal de la région et lui permettre de développer son talent dans un environnement stimulant et compétitif.

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Prénom du Participant / First Name of Participant *
Nom de famille du Participant / Last Name of Participant *
Date de Naissance du Participant / Date of Birth *
MM
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DD
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YYYY
Sexe *
Numéro de Passport avec Soccer Québec (si vous le connaissez)
Taille d'Uniforme / Kit Size
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Préférence entre le programme compétitif / développement *
Nom du Parent ou Gardien / Parent or Guardian Name
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Numéro de Téléphone / Phone Number
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Adresse Courriel / Email Address
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Adresse de Domicile / Home Addresse
 *
Contact d'Urgence (Nom) / Emergency Contact (NAME)
 *
Numéro de Téléphone d'Urgence / Emergency Phone Number
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Le participant souffre-t-il d'allergies, de maladies, de handicaps ou d'autres conditions médicales ? Si oui, veuillez fournir des détails ci-dessous (si aucune, veuillez écrire "aucune"). / Does the Participant suffer from any allergies, illness, disability or other medical conditions? If yes, please detail below (if none, please write none).
 *

Je, soussigné(e) parent ou tuteur légal du participant, donne mon consentement au Club de Futsal Atlético Gatineau pour utiliser, reproduire et publier des photographies, des vidéos ou d'autres images de mon enfant prises lors de sa participation aux programmes du Club de Futsal Atlético Gatineau. Cela inclut, sans s'y limiter, les supports promotionnels, le site web du club, les médias sociaux et d'autres fins de relations publiques et de marketing.

Je comprends qu'aucune compensation ne sera fournie pour l'utilisation de ces images et que la participation de mon enfant aux programmes du Club de Futsal Atlético Gatineau n'est pas conditionnée à l'octroi de ce consentement.

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I, the undersigned parent or legal guardian of the participant, give my consent for the Atlético Gatineau Futsal Club to use, reproduce, and publish photographs, videos, or other images of my child taken during their participation in Atlético Gatineau Futsal Club programs. This includes, but is not limited to, promotional materials, the club's website, social media, and other public relations and marketing purposes.

I understand that no compensation will be provided for the use of these images and that my child's participation in Atlético Gatineau Futsal Club programs is not contingent upon granting this consent.

 *
Je reconnais volontairement les risques inhérents à la participation aux activités du Club de Futsal Atlético Gatineau. Je comprends que des blessures peuvent survenir lors de la pratique du futsal et j'accepte de ne pas tenir le Club, ses dirigeants, entraîneurs, bénévoles ou représentants responsables de toute blessure ou dommage pouvant survenir pendant la participation du participant. Je confirme que le participant est physiquement apte pour le futsal et qu'il respectera toutes les règles et directives du Club. En cas d'urgence médicale, j'autorise le Club à rechercher un traitement médical en mon nom. 

  I willingly acknowledge the inherent risks associated with participating in Atlético Gatineau Futsal Club activities. I understand that injuries can occur during futsal and agree not to hold the Club, its officers, coaches, volunteers, or representatives responsible for any injuries or damages that may occur during the participant`s participation. I confirm that the participant is physically fit for futsal and will adhere to all Club rules and guidelines. In case of a medical emergency, I grant permission for the Club to seek medical treatment on my behalf. 
 *
Je comprends que l'inscription n'est considérée comme terminée que lorsque le paiement de 350 $ a été effectué. Vous pouvez envoyer votre paiement par virement bancaire à l'adresse finances@atleticogatineau.ca

I understand that the registration is not considered complete until the payment of $350 has been made. You can send your payment via Bank Transfer to finances@atleticogatineau.ca

Question: Sport
Réponse: futsal
Commentaires: Nom de l’enfant et groupe d’age
(si dépôt automatique de fonctionne pas) *
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