Pendaftaran "BoySeli100K - Numpak Seli Mubeng Boyolali"
Event BOYSELI 100K, 28 Juli 2018 di Boyolali. Konfirmasi pendaftaran akan dikirimkan melalui email segera setelah melengkapi formulir ini. Check email anda, apabila email belum diterima hingga 1 x 24 jam setelah form ini di isi harap hubungi via WA sdr Tri no hp 08121116855 atau sdri Dina no hp 0816715202.

Pilihan :

Pilhan A Rp 350 000,-. Peserta memperoleh: Partcipant stater kits : jersey wangky, finisher medal, cap, nomor tag sepeda peserta, asuransi.
Makanan & minuman: 3 x pitstop, makan siang. Akomodasi dan transportasi (baik untuk sepeda dan personal) tidak ditanggung panitia.

Pilihan B Rp 975 000,- : *** hotel, 3Days 2Nites, twin share standard room, breakfast, transport bus hotel - start point pp, truk pengangkut sepeda. Participant starters kits: jersey wangky, finisher medal, cap, nomor tag sepeda, peserta, asuransi.
Makanan & minuman: 3 x pitstop, makan siang

Pilihan C Rp. 1.200.000,- : *** hotel, 3Days 2Nites, single standard room, breakfast, transport bus hotel - start point pp, truk pengangkut sepeda. Participant starters kits: jersey wangky, finisher medal, cap, nomor tag sepeda peserta, asuransi. Makanan & minuman: 3 x pitstop, makan siang.

----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Email address *
Paket yang dipilih *
Required
Nama Lengkap *
Your answer
Lahir tgl-bln-thn *
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin *
Required
Alamat lengkap dan Kode Pos *
Your answer
Nama Komunitas *
Your answer
No. HP *
Your answer
No. Kontak Darurat *
Your answer
Hubungan dengan Kontak *
Your answer
Ukuran Kaos *
Required
Golongan darah *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms