地域まるごとキャンパス2021申し込み
地域まるごとキャンパス2021への申し込みはこちらです。以下の項目にご記入ください。
現在、コロナウイルス感染警戒レベル5になり、活動を一時中断しているプログラムもございます。再開時期については未定です。第三希望までしっかりご検討ください。
 
※保健医療大学が参加できるプログラムは下記となります。
 ・エシカル消費広報隊!
 ・学生記者・ライター募集【子育て支援WEBメディア】
 ・ユーチューバーになって共生・福祉をPRしよう!
 ・親子自然体験活動 通年プログラム「春夏秋冬あそび!」※活動一時中断
 ・被災地長沼復興大作戦!※活動一時中断
 ・りんくプロジェクト【動画配信】
参加までの流れをもう一度チェックしよう!
名前 (例:長野 太郎) *
ふりがな (例:ながの たろう) *
住所 *
連絡先電話番号 ※半角ハイフンもいれる *
連絡先メールアドレス ※GmailなどWebメールのアドレスがあればそちらを入れてください。 *
学校名 リストから選んでください。リストにない場合、その他のところを選び、学校名をご記入ください。 *
学年 *
ユースリーチ *
Required
学籍番号 ※長野県立大生のみ
第一希望 *
第二希望 ※第一希望とは違うものを選んでください *
第三希望 ※第一・第二希望とは違うものを選んでください *
今年度のボランティア活動保険の加入について *
参加しようと思った理由 *
質問など (※学校名を「その他」に選択した場合は、質問とあわせてこちらに記入してください)
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