PENGAMBILAN OGOS 2016 (DIPLOMA)
Sila isi semua bahagian yang bertanda "*" bagi membolehkan permohonan disimpan. Jika tiada , isi "TIDAK BERKENAAN".
Tarikh tutup permohonan : 22 JULAI 2016
KEMASUKAN SESI OGOS 2016 (DIPLOMA)
NAMA *
HURUF BESAR
Your answer
NO KAD PENGENALAN *
CONTOH : 121212-34-5656
Your answer
ALAMAT *
HURUF BESAR
Your answer
NO TELEFON *
CONTOH : 012-3456789
Your answer
EMEL (Jika ada)
Your answer
NAMA IBU/BAPA/PENJAGA *
SALAH SEORANG SAHAJA
Your answer
NO TELEFON IBU/BAPA/PENJAGA *
CONTOH : 012-3456789
Your answer
KELAYAKAN PEMOHON *
PILIH SALAH SATU
KEPUTUSAN PEPERIKSAAN SPM *
CONTOH : B. Melayu/A1, B. Inggeris/A2, Matematik/B3
Your answer
KEPUTUSAN PEPERIKSAAN (Lain-lain sijil) *
CONTOH : SMU - Tauhid/ Mumtaz, Feqh/Mumtaz, Tafsir/Jayyid etc
Your answer
NAMA SEKOLAH TERDAHULU *
HURUF BESAR
Your answer
PILIHAN PROGRAM *
PILIH SALAH SATU SAHAJA
SILA LAMPIRKAN SALINAN DOKUMEN-DOKUMEN BERKENAAN KE EMEL KUIZM pendaftaran@kuizm.org *
TANDAKAN DOKUMEN YANG TELAH DIHANTAR KE EMEL.
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Kolej Universiti Islam Zulkifli Muhammad. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms