FORMULIR PENDAFTARAN PMB SMP PURI ARTHA TA. 2026/2027
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
A. NOMOR PENDAFTARAN
Nomor Pendaftar *
Nomor Kartu Keluarga *
NIK Murid *
Nama Lengkap Murid *
NISN (Nomor Induk Siswa Nasional) *
Jenis Kelamin *
Tempat Lahir Murid *
Tanggal Lahir Murid *
MM
/
DD
/
YYYY
Anak Ke- *
Jumlah Saudara *
Jarak Rumah ke Sekolah *
Transportasi yang digunakan *
Agama *
Alamat Lengkap
Provinsi *
Kabupaten/Kota *
Kecamatan *
Desa/Kelurahan *
RT/RW *
Jalan/Blok/Nomor Rumah *
Asal Sekolah *
Alamat Asal Sekolah *
Ayah
NIK Ayah *
Nama Lengkap Ayah *
Tempat Lahir Ayah
Tanggal Lahir Ayah *
MM
/
DD
/
YYYY
Nomor Telpon/Whatsapp Ayah *
Pendidikan Terakhir Ayah *
Pekerjaan Ayah *
Penghasilan Ayah *
Ibu
NIK Ibu *
Nama Lengkap Ibu *
Tempat Lahir Ibu
Tanggal Lahir Ibu *
MM
/
DD
/
YYYY
Nomor Telpon/Whatsapp Ibu *
Pendidikan Terakhir Ibu *
Pekerjaan Ibu *
Penghasilan Ibu *
FILE & BERKAS
Silakan simpan terlebih dahulu masing-masing file di google drive, selanjutnya salin link.
Link Foto Murid *
Link Scan/Foto KK Asli *
Link Scan/Foto KTP Kedua Orang Tua Asli *
Link Scan/Foto Akte Kelahiran Asli *
Link Bukti Pembayaran Formulir *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.