CEC 2018 Incident Response Form | CCI 2018 Rapport d’incident
What is your name? | Quel est votre nom? *
Your answer
What school/organization do you represent? | Quelle école/organisation représentez-vous? *
Your answer
Please specify the date of the incident. | Veuillez préciser la date de l'incident. *
MM
/
DD
/
YYYY
Please specify the time of incident. | Veuillez préciser l'heure de l'incident. *
Time
:
Which individuals were involved in this event? If known, which school/organization are they from? | Qui sont les individus concernés par cet incident? Si vous le savez, de quelle école/organisation proviennent-ils? *
Your answer
Please explain what happened. / SVP expliquez ce qui s'est passé. *
Your answer
Please list any witnesses. / SVP nommez les témoins s'il y avait lieu.
Your answer
Please give a phone number or email address where you can be reached during this event. | SVP donner un numéro de téléphone ou adresse e-mail où nous pouvons vous contacter pendant cet événement. *
Your answer
Can we contact you regarding this incident? | Pouvons-nous vous contacter au sujet de ce incident? *
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