Inschrijving inclusiedag - 16 maart 2019
Beste,

Welkom op de inschrijvingstool van onze jaarlijkse inclusiedag.
Mogen wij vragen om voor elke persoon (kind, jongere of volwassene) die aanwezig zal zijn het volledige formulier in te vullen.

Mocht er iets niet duidelijk zijn, neem dan gerust contact op met (Evelien evelien@oudersvoorinclusie.be of 0471 42 10 86) of Rita (rita_stevens@skynet.be of 0495 84 64 09)

LET OP!: U zal GEEN bevestiging ontvangen van uw inschrijving, maar mag deze na het invullen van het formulier als bevestigd beschouwen. Er zal wel een kopie van je reacties wordt gemaild naar het adres dat je hebt opgegeven.

Gelieve ten laatste op 12/03/2019 het inschrijvingsgeld te storten op rekeningnummer: BE75 0013 5664 7151 met vermelding van de namen voor wie u inschrijft.

Alvast bedankt en tot binnenkort!

Ouders voor Inclusie

Email address *
Voornaam + naam *
Your answer
Kind/jongere/volwassene *
Neemt deel aan het kinder-/jeugdprogramma (indien kind/jongere)
Adres (indien gezinshoofd)
Your answer
Telefoon/GSM (indien gezinshoofd)
Your answer
Hoedanigheid (enkel voor volwassenen)
Ik neem in de eerste reeks workshops deel aan ... (volwassenen)
Ik neem in de tweede reeks workshops deel aan ... (volwassenen)
Heeft u bezorgdheden of vragen rond; voeding (bv. allergieën), mobiliteit, ondersteuning,...?
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google.