Hábitos Alimentares dos NÃO-PORTADORES Cri du Chat
Este questionário tem como objetivo avaliar os hábitos alimentares diários da criança com a
Síndrome de Cri Du Chat
Nome da Irmã / Irmão
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Data de Nascimento
Month
January
February
March
April
May
June
July
August
September
October
November
December
Day
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
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23
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26
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29
30
31
Year
1894
1895
1896
1897
1898
1899
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1948
1949
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2057
2058
2059
2060
2061
2062
2063
2064
2065
2066
2067
Idade
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Número Voluntário
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Leite e Derivados
Coloque os alimentos e quantidades ingeridos diariamente
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Frutas
Coloque os alimentos e quantidades ingeridos diariamente
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Legumes
Coloque os alimentos e quantidades ingeridos diariamente
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Cereais
Coloque os alimentos e quantidades ingeridos diariamente
This is a required question
Carnes
Coloque os alimentos e quantidades ingeridos diariamente
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Outros Alimentos
Coloque os alimentos e quantidades ingeridos diariamente
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