Which county would you like to volunteer in? / ¿En qué condado le
gustaría ser voluntario? *
Name / Nombre *
Your answer
Address /
Dirección *
Your answer
Telephone /
Teléfono *
Your answer
Email Address *
Your answer
Date of Birth /
Fecha de nacimiento *
Your answer
How did you learn about Child Advocates? /
¿Cómo se enteró sobre
Los Intercesores para los menores?
Your answer
Do you have someone who would like to volunteer as a Child Advocate with you? /
¿Conoce a alguien a
quien le gustaría ser voluntario como Intercesor de los niños con usted?
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Your Occupation /
Su ocupación
Your answer
Employer /
Empleador
Your answer
Work Address /
dirección del trabajo
Your answer
Education /
Educación
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Name of High School /
Nombre de la escuela secundaria
Your answer
City & State of High School /
Ciudad y estado de la
escuela secundaria
Your answer
Year Graduated /
Año de graduación
Your answer
Name of College or University Attended /
Nombre del colegio o
universidad a la que asistió
Your answer
Degree /
Grado
Your answer
Year of Degree /
Año de su Titulo
Your answer
Other Education or Training /
Otra educación o
capacitación
Your answer
Are you currently enrolled in school? Where? /
¿Está actualmente
inscrito en la escuela? ¿Donde?
Your answer
Languages spoken /
Idiomas hablados
Your answer
Do you drive? /
¿Usted maneja?
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Do you have a car available to you? /
¿Tienes un coche
disponible para ti?
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Do you have auto insurance? /
¿Tienes seguro de auto?
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Hobbies & Special Interests /
Pasatiempos e intereses
especiales
Your answer
Do you have any experience or special training in the following areas? Select all that apply / ¿Tiene
alguna experiencia o formación especial en las siguientes áreas? Seleccione
todas las que correspondan
If you selected any of the above, would you be willing to help in that area? / Si
seleccionó alguno de los anteriores, ¿Estaría dispuesto a ayudar en esa área?
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The following questions marked by an asterisk (*) are not automatic disqualifiers, but MUST be disclosed prior to completing your background screenings. / Las
siguientes preguntas marcadas con un asterisco (*) no son descalificadores
automáticos, pero DEBEN revelarse antes de completar sus evaluaciones de
antecedentes
*Have you ever been convicted of a crime? /
¿Alguna vez ha sido
condenado por un delito? *
*If yes, please provide the charge, date/place, and the disposition/outcome / En caso
afirmativo, proporcione el cargo, la fecha/lugar y la disposición/resultado
Your answer
*Have you ever had any CPS history? /
¿Alguna vez ha tenido
algún historial de CPS? *
Emergency contact name, phone number, relationship /
Nombre del contacto
de emergencia, número de teléfono, relación
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