Inschrijving MWA Wachtebeke 2019-2020
Sint-Laurensschool Jules Persynplein 5, 9185 Wachtebeke

Contact:
Dorine Van Volxem
+32 476 23 79 09
mwaw.contact@gmail.com

PAS OP: facturen worden opgestuurd naar het opgegeven mailadres. Ook andere communicatie wordt naar dit adres verstuurd. Gelieve een adres op te geven dat regelmatig wordt gecontroleerd.
Email address *
Algemene gegevens
De door u ingevulde gegevens worden opgeslagen in een bestand dat beheerd wordt door MWA Wachtebeke vzw. Ze worden uitsluitend gebruikt voor het beheer van uw dossier en om u verder te informeren over de activiteiten van het MWA Wachtebeke vzw. U hebt recht op toegang tot uw gegevens en kan hiervan steeds de verbetering of verwijdering vragen. Bij het openbare register kunnen steeds aanvullende inlichtingen worden bekomen. (wet van 8/12/92 ter bescherming van de persoonlijke levenssfeer).

Het inschrijvingsgeld voor individuele lessen en groepslessen bedraagt €35 en per jaarlijks gevolgde animatie komt daar €150 bij.

!! OPGELET !! De factuur wordt opgestuurd naar het opgegeven mailadres. Ook andere communicatie wordt naar dit adres verstuurd. Gelieve een adres op te geven dat regelmatig wordt gecontroleerd.


Achternaam cursist *
Your answer
Voornaam cursist *
Your answer
Geboren op (opgelet: maand, dag, jaar) *
MM
/
DD
/
YYYY
Straat *
Your answer
Huisnummer *
Your answer
Postcode *
Your answer
Gemeente *
Your answer
Indien van toepassing: tweede contactadres (straat, nummer, postcode, gemeente)
Your answer
Vast nummer
Your answer
Gsm
Your answer
Indien van toepassing: tweede gsm-nummer
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service