ESTRENA'T - butlleta d'inscripció
Dades personals del responsable del grup
Nom i Cognoms:
Your answer
Data de naixement:
Your answer
Lloc:
Your answer
Núm. DNI/Llibre de família/Document d'identificació del país d'origen/Permís de Residència/Passaport/NIE:
Your answer
Adreça:
Your answer
Població:
Your answer
C.P.:
Your answer
Província:
Your answer
Telèfon:
Your answer
Telèfon mòbil:
Your answer
Correu electrònic:
Your answer
Dades de l'espectacle
Nom del grup:
Your answer
Disciplina:
Your answer
Nom de l'espectacle:
Your answer
Durada de l'espectacle:
Durada màxima; teatre 30', dansa 15', música 30', circ 15'
Your answer
Nombre de participants:
Your answer
Públic a qui va dirigit:
Your answer
Breu sinopsi o descripció de l'espectacle:
Your answer
Necessitats tècniques:
Your answer
Material promocional
Si tens web, vídeo, fotografies o material gràfic de la vostra proposta adjunta aqui sota els links o envia'ns un correu electrònic a estrenat@gmail.com
Your answer
De conformitat amb l'article 5 de la Llei orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades personals (LOPD), els informem que les dades de caràcter personal facilitades, seran incorporades en fitxers automatitzats de titularitat municipal, amb la finalitat de respondre la present convocatòria, fer-ne difusió i informar sobre altres processos similars i activitats i serveis municipals. Podrà exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició mitjançant escrit adreçat a la Gerència d'Educació, Cultura i Benestar. La Rambla, 130 - 08002 Barcelona
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms