ENCUESTA SUN - SAN SOBRE ERC ETAPA PREDIÁLITICA E INGRESO A TRATAMIENTO SUSTITUTIVO RENAL (TSR)
Estimado Colega, la presente es una encuesta elaborada por SUN (SOCIEDAD URUGUAYA DE NEFROLOGÍA)- SAN(SOCIEDAD ARGENTINA DE NEFROLOGIA) SOBRE ERC, acerca de las PAUTAS DE CONDUCTA DE LOS NEFRÓLOGOS EN SU PRACTICA MEDICA HABITUAL tanto en la ETAPA PREDIÁLITICA como el INGRESO A TRATAMIENTO SUSTITUTIVO RENAL (TSR)
Soc. Uruguaya de Nefrologia /Soc. Argentina de Nefrologia
1. ¿Cuál de las siguientes determinaciones utiliza usted para evaluar la función renal en un paciente con ERC en estadio III o IV? (marque solo una opción) *
2. ¿Cuál de las siguientes determinaciones utiliza usted para evaluar la función renal e indicar inicio de terapia sustitutiva renal (TSR) en un paciente ERC estadio V en su práctica médica habitual? (marque solo una opción) *
3. ¿Cómo efectúa preferentemente la evaluación de la pérdida proteica?(MARQUE SOLO UNA OPCION) *
4. En su práctica clínica habitual, en un paciente con ERC estable, no diabético, ¿con qué valor de IFGe indica la confección de un acceso vascular definitivo? (MARQUE SOLO UNA OPCION) *
5. ¿Qué nivel IFGe considera usted que es apropiado para indicar inicio de hemodiálisis a un paciente ERC no diabético? (MARQUE SOLO UNA OPCION) *
6. En su práctica clínica habitual, en un paciente con ERC estable, diabético, ¿con que valor de IFGe indica la confección de un acceso vascular definitivo? (MARQUE SOLO UNA OPCION) *
7. ¿Qué nivel IFGe considera usted que es el apropiado para indicar inicio de TSR por hemodiálisis a un paciente ERC diabético? (MARQUE SOLO UNA OPCION *
8. ¿Cuáles son las dificultades para la confección de un acceso vascular definitivo que usted encuentra con mayor frecuencia en la práctica clínica habitual?, (NUMERE DEL 1 AL 6 SEGÚN FRECUENCIA) *
dificultades burocráticas
dificultad para disponer de un CCV idóneo
pérdida temporal del paciente
pérdida definitiva del paciente
negativa temporal del paciente (“me siento bien”)
consulta/derivación tardía del paciente
1
2
3
4
5
6
Cuales de las siguientes alteraciones clínicas le impulsan a indicar el inicio de TSR en un paciente estable con ERC estadio V: (NUMERE DEL 1 AL 6 SEGÚN FRECUENCIA) *
anorexia, malnutrición y pérdida de peso
dificultad en el control de la Presión Arterial
dificultad para el control de la sobrecarga hídrica
dificultad para el control de su valor de hemoglobina
severidad de síntomas digestivos
estado hemodinámico y de función cardiovascular
1
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3
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10. ¿Cuál o cuáles de los siguientes marcadores utiliza usted en su práctica clínica habitual para establecer el estado nutricional en un paciente ERC estadio V? (MARQUE SOLO UNA OPCION) *
11. ¿Ve usted habitualmente pacientes con ERC en consultorio externo? *
Indique la proporción de pacientes con ERC que recibe en su práctica clínica, con los siguientes intervalos de función renal (NUMERE DEL 1 AL 3, SEGÚN FRECUENCIA DE MENOR A MAYOR) *
<30 ml/min
entre 30 y 60 ml/min
>60 ml/min
1
2
3
13. ¿Indica rutinariamente vacunación contra el virus de la hepatitis B en un paciente ERC en estadio V que va a iniciar tratamiento dialítico a la brevedad?(MARQUE SOLO UNA OPCIÓN) *
14. Si el paciente no presenta contraindicaciones para hacer diálisis peritoneal, ¿le ofrece este tipo de TSR como opción terapéutica? (MARQUE SOLO UNA OPCIÓN) *
15. Cuales son las causas que le impiden indicar diálisis peritoneal en sus pacientes (NUMERE DEL 1 AL 4, SEGÚN FRECUENCIA DE MENOR A MAYOR) *
Dificultades socio- económicas del paciente (estado de la vivienda)
El paciente no es autoválido para realizar la diálisis peritoneal
No se cuenta en mi país con los insumos para llevar a cabo esta práctica
El paciente no está en condiciones clínicas (por ejemplo múltiples cirugías abdominales)
1
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3
4
16. En su servicio de nefrología o centro de diálisis, ¿realizan diálisis peritoneal? *
17. ¿Con que frecuencia evalúa el compromiso cardíaco en los pacientes con ERC estadio III a V.? (MARQUE SOLO UNA OPCION) *
18. ¿Cómo evalúa el compromiso cardíaco en los pacientes con ERC estadio III a V? (MARQUE SOLO UNA OPCIÓN) *
19. ¿Con que frecuencia evalúa el estado de hidratación del paciente con ERC avanzada estadio III a V? (MARQUE SOLO UNA OPCION) *
20. ¿Cómo evalúa el estado de hidratación del paciente con ERC avanzada estadio III a V? (MARQUE SOLO UNA OPCION) *
21. ¿Cómo y donde mide la presión arterial? (ORDENE POR ORDEN PREFERENCIAL) *
Consultorio
Consultorio y esporadicamente en domicilio
MAPA (monitoreo ambulatorio de la presión arterial)
MDPA (monitoreo domiciliario de la presión arterial)
1
2
3
4
22.Tiene dificultades en su práctica clínica habitual cuando indica una paratiroidectomía en un paciente en Terapia Sustitutiva Renal (TSR)? *
23.En caso afirmativo ¿cuáles son las dificultades para paratiroidectomía?(NUMERE DEL 1 AL 3 SEGÚN FRECUENCIA DE MENOR A MAYOR)
Negativa del paciente tras explicarle los riesgos
Dificultad para localizar a un cirujano de cabeza y cuello con experiencia
Dificultad para el manejo clínico del postoperatorio inmediato
1
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3
24.En su lugar de trabajo, ¿dispone de la medicación para el tratamiento del hiperpartiroidismo secundario en un paciente en Terapia Sustitutiva Renal? *
25.En caso afirmativo, ¿de cuál o cuáles drogas para el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario tiene a disposión? (NUMERE DEL 1 AL 4 SEGÚN POSIBILIDADES DE ACCESO, SIENDO 4 LA DE MAYOR DISPONIBILIDAD) *
Activadores de los inhibidores de la vitamina D
Calcimiméticos
Calcitriol
Vitamina D
1
2
3
4
26.¿Cuál es la principal causa de dificultad para realizar el tratamiento médico del hiperparatiroidismo?(NUMERE DEL 1 AL 3 SEGÚN FRECUENCIA DE MENOR A MAYOR)
a) Dificultades burocráticas para tramitar la financiación
b) Falta de financiación
c) Falta de adherencia al tratamiento por parte del paciente
1
2
3
27. ¿Efectúa usted tratamiento médico del hiperparatiroidismo secundario en pacientes con ERC en estadio no diálitico? *
28. ¿Cuál es la causa para no poder dar tratamiento médico del hiperparatiroidismo secundario?(NUMERE DEL 1 AL 3 SEGÚN FRECUENCIA DE MENOR A MAYOR) *
Veo muy pocos pacientes con ERC
Dificultad para disponer de la medicación
Considero que este tratamiento no esta indicado en este estadio
1
2
3
29. Indica tratamiento con EPO en pacientes que no están en Terapia Sustitutiva Renal? *
30. En caso negativo, ¿cuál es la causa por la que no indica EPO? (NUMERE DEL 1 AL 3 SEGÚN FRECUENCIA DE MENOR A MAYOR) *
La Seguridad Social no la provee
La Seguridad Social la provee pero pone multitud de escollos burocráticos
No la considero necesaria
1
2
3
31. ¿Qué porcentaje de sus pacientes ingresa a Terapia Sustitutiva Renal habiendo estado en tratamiento con EPO?(MARQUE SOLO UNA OPCION) *
32. En caso de indicar tratamiento con hierro a un paciente con ERC que no está en Terapia Sustitutiva Renal:¿cuál vía utiliza preferentemente? *
33. Indique donde desempeña su actividad profesional (MARQUE TODAS LAS OPCIONES POSIBLES)
34. Indique su condición con respecto su formación en Nefrología *
35. Indique su edad en años *
Your answer
36. Indique los años de profesión como nefrólogo *
Your answer
37. Si trabaja en URUGUAY, indique en que Departamento trabaja
Si trabaja en ARGENTINA, indique en que Provincia trabaja
38. ¿Está de acuerdo con este tipo de encuesta? *
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