Inscripción al Ranking F3K 2017 - Junin
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Apellido
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Nombre
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Fecha de Nacimiento
MM
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DD
/
YYYY
Domicilio
Dirección - Localidad - Provincia
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Licencia Deportiva
(AVA 004)
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Frecuencia Primaria
Para los modelos RC
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Frecuencia Secundaria
Para los modelos RC
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Email
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Telefono de Contacto
(Debe ser el que utilizará en el campo de vuelo)
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Banco
(Banco en cual hizo el deposito)
Fecha de Deposito
Por favor aclarar la fecha en que se realizo la operación de deposito
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Importe Depositado
(Debe ingresar el importe Depositado en Banco Nacion, Banco HSBC ó Deposito Internacional)
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Número de comprobante de pago en Banco o transferencia bancaria
(Guardar ticket de pago, puede ser solicitado en el concurso)
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Grupo Sanguíneo y Factor RH
Ej: 0 (+) ó A (-)
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Observaciones
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Necesita Certificado Laboral
Esta es una pregunta obligatoria, por SI ó NO, por favor datos necesarios agregar en Observaciones.
Necesita Certificado Escolar
Esta es una pregunta obligatoria, por SI ó NO, por favor datos necesarios agregar en Observaciones.
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