Cuestionario ADICAM
Este cuestionario, totalmente anónimo, está elaborado con la finalidad de obtener información sobre como has vivido tu enfermedad desde el diagnóstico hasta el momento actual. Con ello pretendemos solicitar a los profesionales y a las instituciones una mayor calidad, si cabe, del funcionamiento de la unidad de mama y de los diferentes hospitales de referencia.
Nos gustaría obtener la mayor información posible. Algunas de las preguntas no son de única respuesta. Responde la ó las opciones que consideres necesarias. Puedes contestar sólo a aquellas preguntas que consideres oportuno.
Edad Actual
Sexo
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Paciente de
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1.- ¿A qué edad te detectaron el cáncer?
2.- ¿Cuál fue el primer profesional que intervino en tu proceso
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2.1.- Señala que tipo de pruebas te realizaron
3.- ¿Dirías que la forma en la que el médico te comunicó la noticia fue de forma adecuada?
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4.- ¿Te explicaron cuáles serían los pasos a seguir?
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5.- ¿Sabías que tenías derecho a solicitar una segunda opinión?
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5.1.- ¿La llevaste a cabo?
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6.- Si en el momento del diagnóstico tenías menos de 40 años, ¿te ofrecieron la posibilidad de congelar óvulos?
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7.- ¿Te ofrecieron apoyo psicológico en algún momento?
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8.1.- A la hora de la intervención: ¿Te plantearon diferentes posibilidades de intervención y sus consecuencias futuras?
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8.2.- A la hora de la intervención: La decisión final sobre el tipo de cirugía fue acordado entre el médico y tú.
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9.- ¿Te explicaron el riesgo de sufrir linfedema y ejercicios para evitarlo?
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10.- Indica qué tipo o tipos de tratamiento recibiste:
11.- ¿Te informaron de los efectos secundarios y o cuidados respecto de:?
Quimioterapia
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Radioterapia
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Tratamiento Hormonal
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Tratamiento para subir defensas
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12.- A nivel general, durante el o los tratamientos recibidos, fuiste informada de:
Efectos secundarios
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Ante qué situación acudir al servicio de urgencias
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Cuidados de la piel
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Pasar una revisión en el dentista
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Relaciones sexuales
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Alimentación
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Ejercicio físico
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Cuidados estéticos
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Información sobre asociaciones
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13.- Finalizado el tratamiento. ¿Tenías claro cuál iba a ser el protocolo de seguimiento?
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14.- ¿Te han establecido seguimiento cardiaco?
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15.- ¿Conocías el nombre de cada uno de los médicos que te consultaban?
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16.- ¿El trato que recibiste por parte de los profesionales fue humano?
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17.- Señala el grado de satisfacción valorando de 1(muy mal) a 5 (muy bien) los siguientes aspectos:
1
2
3
4
5
Trato recibido en el momento del diagnóstico
Tratamiento médico específico
Información y gestión de los efectos secundarios
Seguimiento una vez finalizado el primer año
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18.- Indica el año en el que se produjo tu diagnóstico:
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OTRAS OBSERVACIONES (escribe aquí si necesitas contar algo más o completar alguna de las preguntas anteriores).
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