Inscription Journée de Détection Section RUGBY - Collège Chaumié - Agen
Mercredi 20 mars - A partir de 13h30, sur la Plaine des Sports Armandie, à Agen. Veillez à bien remplir votre adresse mail pour avoir l'information définitive)

Infos + Dossier téléchargeable ici
Le dossier est à rendre pour le 6 mai au plus tard
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Renseignements
Nom de l'élève
*
Prénom de l'élève
*
Sexe de l'élève
*
Date de naissance de l'élève
*
MM
/
DD
/
YYYY
Commune de résidence
*
Département de résidence
*
Nom du responsable légal
*
Mail du responsable légal
*
Téléphone du responsable légal
*
Scolarité
Entrée en classe de
*
en septembre 2024
Demande d'internat
*
un dossier spécifique sera à remplir ultérieurement
École actuelle / Collège actuel
*
Nom de l'établissement + Ville
Pratique du rugby
Club actuel
*
Poste Préférentiel
*
indiquer le numéro
Nombre d'années de pratique du rugby
*
As-tu déjà participé à une sélection départementale ?
*
Si oui, avec quel département ?
indiquer le numéro du département (ex : 47)
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy