Solicitação de Orientação Técnica
Esse formulário é destinado para solicitação dos nossos Parceiros para Avaliação Funcional de orientação ou prática de atividades na CETEFE. A CETEFE entrará em contato com o(a) solicitante no prazo máximo de 10 (dez) dias.
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Dados do Técnico ou do Responsável da Instituição
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Telefone Celular:
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Dados do Atleta Paralímpico
Nome Completo do Atleta
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Data de Nascimento do Atleta
MM
/
DD
/
YYYY
Sexo da Pessoa com Deficiência
Masculino
Feminino
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Modalidade
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Prova
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Classe Esportiva
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Nível Técnico
Escolar
Iniciação
Rendimento
Alto Rendimento
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Celular / Telefone do Atleta
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Email do Atleta
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Natureza da Pessoa com Deficiência:
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Física
Intelectual
Mental
Transtorno do Espectro de Autismo
Orgânico
Síndrome
Visual Total
Visual Monocular
Visual Baixa Visão
Auditiva Bilateral
Auditiva Monoauricular
Other:
No caso de Síndrome ou Outra Natureza, favor classificar abaixo:
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Breve histórico da natureza da deficiência do Atleta (opcional):
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Síntese do Motivo do Pedido
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