Consentimiento informado de los padres previo al cuestionario
La Universidad de Jaén, a través del proyecto liderado por Luis Joaquín García López, Catedrático del Departamento de Psicología de la citada Universidad, en colaboración con el Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA/FIMABIS), está llevando a cabo un trabajo que pretende conocer los problemas y dificultades emocionales con los que se encuentran los adolescentes. Para ello, pedimos su autorización para que su hijo/a pueda rellenar unos cuestionarios y podamos tener una entrevista con él/ella (todo en forma online). Asimismo, pedimos su consentimiento para poder obtener una muestra de saliva (a través de expulsión salival), que se haría en el lugar y momento acordado previamente y sería llevado a cabo por personal sanitario. La información recogida en los cuestionarios, entrevista y toma de la saliva se analizará para conocer mejor las emociones de su hijo/a y si presenta alguna dificultad. La información obtenida será tratada de manera confidencial, respetando la intimidad del menor. Por último, nos gustaría conocer la percepción que usted tiene sobre el estado emocional de su hijo/a, a través de una entrevista telefónica u online.

Tras el fin del estudio, podrá solicitar la información obtenida de manera gratuita y confidencial.
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El abajo firmante, D. Dª: *
ha sido informado de los siguientes puntos:

• La participación en este proyecto es totalmente voluntaria, pudiendo su hijo/a abandonarlo en el momento que lo desee, sin ningún tipo de consecuencia.

• El objetivo de este proyecto es identificar problemas emocionales que los adolescentes pueden sufrir.

• Esta investigación se llevará a cabo por personal y colaboradores de la Universidad de Jaén.

• La participación en este proyecto no supone ningún riesgo para la salud física o mental de su hijo/a.

• La participación en este proyecto implica: rellenar unos cuestionarios de recogida de información clínica que, una vez finalizados, serán destruidos; la realización de una entrevista psicológica confidencial que será grabada (sólo audio, es decir, sin grabar imágenes de personas) y posteriormente destruida y, por último, si así se desea, la toma de saliva (a través de expulsión salival en un recipiente estéril con cierre hermético). Asimismo, implica realizar por parte de al menos uno de los padres/representantes legales una entrevista telefónica u online que será grabada (solo en audio) y posteriormente destruida. Toda la recogida de información se hará de manera online, a excepción de la toma de saliva que hará de manera presencial, en el lugar que se acuerde y será realizada por personal sanitario.

• Hay derecho a conocer los resultados que se obtengan a partir del análisis de los datos recogidos y las repercusiones clínicas conocidas que ello conlleva.

• Se salvaguardará el derecho a la intimidad y confidencialidad de la información que proporcione tanto el menor como el padre/madre/representante legal.

Una vez he sido informado de todo lo anterior, y se me ha respondido a todas las preguntas o dudas que haya podido tener, doy mi consentimiento voluntario para que los datos que se deriven de la participación de mi hijo/a y mía en este proyecto sean publicados, exclusivamente, en ámbitos de divulgación científica, salvaguardando la publicación de los datos personales tanto de mi hijo/a como míos.

Puede contactar con el equipo investigador a través de la siguiente dirección de correo electrónico: daremospro@gmail.com
Por favor, marque a continuación con una cruz en la casilla en blanco si usted desea que su hijo/a participe o no en el estudio en una de estas 3 opciones: *
Rellene los siguientes datos personales:
Nombre del menor: *
E-mail del menor: *
Nombre de padre/madre o representante legal del menor: *
Teléfono y email del padre/madre o representante legal del menor para contactar para la entrevista online:
Teléfono: *
E-mail: *
Como Tutor(a)/Padre/Madre manifiesto que poseo la potestad, la capacidad legal oportuna y el consentimiento del otro progenitor para aceptar las condiciones y autorizar la participación de mi hijo/a. *
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