51e SHBSS reünie/herdenking Dodenspoorwegen WW-II
De lunch is op 25-08-2018 van 12.00 - 14.00u in de Kumpulan, de bestelde lunchbonnen kunt u die dag tot 11.00u afhalen op de SHBSS informatiestand
Email address *
Ik ben als spoorwegveteraan aanwezig op de reünie en herdenking van de Dodenspoorwegen
Voorletters (voornaam) en achternaam *
Your answer
Telefoonnummer: *
Your answer
Was als krijgsgevangene werkzaam aan de: *
Neemt gratis deel aan het Indisch lunchbuffet *
Bestelt op zijn naam ook nog extra lunchbonnen à € 14,-
aantal extra personen:
Your answer
Totaal bedrag (aantal personen x € 14,-):
Your answer
Volledig Iban/Bankrekeningnummer:
Your answer
Ten name van: *
Your answer
Ja ik geef toestemming om het verschuldigde bedrag éénmalig van mijn bankrekening af te schrijven *
De SHBSS gaat zorgvuldig om met persoonsgegevens. Op alle aan ons verstrekte informatie is de Wet Bescherming Persoonsgegevens van toepassing.
Bevestiging van deze inschrijving ontvangt u op het door u opgegeven email adres
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms