Inschrijving Brassband Play-In 2019
Met dit formulier kan U zich aanmelden voor de Brassband Play-In (voor koperblazers en slagwerkers) o.l.v. Kevin Houben op zondag 19 mei 2019 vanaf 09.00u

Kosten voor deelname zijn € 25,- (€20,- vanaf tweede inschrijving per gezin)

Hier zijn koffie/thee/water, een broodlunch en avondeten bij inbegrepen. Deelnemers Voor de deelnemers is het ook gratis inkom voor het “Brass Lanaken” concert om 19.00u waar het play-in orkest ook zal tonen aan het publiek wat er gedurende het harde werken tijdens de dag is ingestudeerd.

Dit bedrag kunt U overmaken op onze rekening, onder vermelding van "Aanmelding Play-In 2019" en uw naam.

Zodra we de betaling hebben ontvangen, krijgt U hiervan per mail een bevestiging.

Betaalgegevens
Brassband "De grensbewoners" Smeermaas :

IBAN: BE25737024244282
BIC: KREDBEBB

Persoonlijke gegevens
Email adres *
Your answer
Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Telefoonnummer *
Geef een telefoonnummer op waar we u eventueel op kunnen contacteren voor dringende zaken
Your answer
Volledig adres *
Straat, huisnummer, postcode, gemeente
Your answer
Is er al iemand van jouw gezin ingeschreven?
Indien je "ja" hebt geantwoord op de vorige vraag, wie?
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service