あかがねクリスマス2025　出演申込フォーム
2025年12月20日(土)に開催する、市民の皆さんがどなたでも出演できるステージイベントです。個人でも団体でもご出演いただけます。
出演希望の方は、募集要項(https://drive.google.com/file/d/1j5V0fExjZlOGpw94AZx0d-Rqu_t4XigZ/view?usp=sharing)をご一読・ご了承いただいた上で、以下の申し込みフォームに必要事項をご入力いただき、一番最後に「送信する」ボタンを押してください。入力いただいたメールアドレスに回答のコピーが自動返信されますので、ご確認ください。

※出演者募集はこのフォームの他、申し込み用紙の提出でも承っております。
また、申込は抽選でお受けします。
・申込期限：11月3日(月)まで
・当選のご連絡：11月5日(水)を予定
※フォームを送信いただいた時点で、募集要項の内容をご承諾いただけたものといたします。
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Email *
個人情報の取扱いについて *
このフォームへの入力など、「あかがねクリスマス2025」ご出演に際してあかがねミュージアムが取得した出演者の個人情報は、新居浜市総合文化施設の個人情報保護方針 https://akaganemuseum.jp/wp-content/themes/akagane/img/pdf/akaganemuseum_privacypolicy.pdf に基づいて適切に管理され、イベント終了後にすべて削除します。このことに同意いただける方は、以下にチェックをお願いします。
Required
あかがねミュージアムサポータークラブへのご入会について *
「あかがねクリスマス」は、会費制で運営されている「あかがねミュージアム　サポータークラブ」の主催で、同クラブの周知拡大と加入者増を目指して企画されました。
実施概要もサポータークラブ理事会で検討・決定されており、「あかがねクリスマス」の実施に際しては「出演者(団体)はサポータークラブ会員もしくは会員が所属している団体に限る」というルールになりました。
お手数ですが、クラブ未加入の方は事前またはホールでの練習時か本番時に、団体もしくは個人にてクラブへの加入をお願いしています。(クラブ会則→　https://akaganemuseum.jp/wp-content/themes/akagane/pdf/supporter_club.pdf)
年度ごと(4月～3月)に更新で、個人の方なら年額1,000円(年度の半分を過ぎた10月以降のご加入なら年額が半額になります)からご入会いただけます。次年度以降の更新は自動ではなく、任意に行っていただけます。
※クラブ加入申込の際に、印鑑が必要です。
Required
フォーム入力に際しての注意点 *
フォームへの入力が完了したら、必ず一番最後の【送信】ボタンを押してください。
送信が成功すると、回答を受領した旨のメッセージが表示された画面が表示されるとともに、フォーム送信を確認した旨を示す確認メールが届きます。申込締切り日［11月3日(月)］から２～３日後、担当者よりメールにて、抽選結果についてご連絡いたします。
なお、設問右上に赤い「*」がある項目は入力必須項目です。
送信がうまくいかない場合は、必須項目への入力漏れがないか、ご確認ください。
また、「送信」ボタン押下後、Googleの機能として「送信者がロボットでないこと」を確認するための設問が表示される場合があります。面倒ですがスキップせず、画面の指示に従って回答してください。
Required
出演団体名 *
イベント広報時に、各種広報に掲載される名前です。
出演団体の代表者氏名 *
今後、当館担当者との打合せなどの連絡を差し上げます。
代表者の電話番号 *
ハイフンは不要です。
「あかがねミュージアム　サポータークラブ」に加入されている方のお名前
(団体名もしくは個人名)
※加入していない場合は「なし」と入力ください。
 *
上の設問にある通り、本イベントは「あかがねミュージアムサポータークラブ」の主催で、出演者(団体)はクラブ会員もしくはクラブ会員が所属している団体、に限らせていただいています。
出演申込後にご加入手続きをすることも可能です。
出演が難しい時間帯 *
今回は１日のみの開催のため、出演が13:00～19:00の時間帯となります。
出演が難しい時間帯があれば、教えてください。
出演順を編成する参考にしますが、ご希望に添えない場合があります。あらかじめご了承ください。
出演人数 *
楽屋や更衣室準備の参考にします。
大人・子ども、男・女、などできるだけ詳しく教えてください。
出演演目のジャンル *
イベント広報時に、各種広報に掲載します。
だいたいの出演時間 *
出演時間は転換込みで最大30分となります。
出演順を編成する参考にします。
だいたいで構いません。
出演者・グループの紹介文章
本番時に、司会者が皆さんを紹介する文章をつくる際の、参考にします。
あとで追加や修正もできます。
使用したいマイクの本数
リハーサルの時など、いつでも変更承ります。
使用したいイスの数
リハーサルの時など、いつでも変更承ります。
使用したい譜面台の数
リハーサルの時など、いつでも変更承ります。
以下で紹介する備品で、出演時に使用したいものにチェックをお願いします。
舞台照明について、希望があれば教えてください。
「ソロで演奏する際に、スポットライトがほしい」「全体的に薄暗い照明の中で、ダンスをしたい」など。
その他、使いたい備品や、出演に際しての希望があればご記入ください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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