Inschrijvingsformulier Café Connect | Een toast op innovatie en experiment
Café Connect vindt plaats op donderdag 20 juni 2019 vanaf 12u, in De Priem, Priemstraat 51, 1000 Brussel. Deelname is gratis. Inschrijven kan tot en met 13 juni.
Email address *
Familienaam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Organisatie *
Your answer
Gemeente/Stad *
Your answer
Werkdomein *
Vink aan *
Required
Facturatieadres *
Your answer
Cultuurconnect maakt tijdens Café Connect sfeerbeelden (foto en video) die gebruikt kunnen worden op de website, in nieuwsbrieven en/of social media van Cultuurconnect. Indien je dit niet wenst, kan je ons dit op gelijk welk moment laten weten.

Door je in te schrijven voor Café Connect ga je akkoord met onze privacyverklaring (http://www.cultuurconnect.be/privacyverklaring-cultuurconnect) en de daarin omschreven verwerking van jouw persoonsgegevens. Je kan deze toestemming op elk moment opnieuw intrekken.

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Cultuurconnect. Report Abuse - Terms of Service