2019 - 13. Datça Açık Deniz Kış Yüzme Maratonu Başvuru Formu
Ön Bilgi
* Katılım ücreti Normal başvurularda 80 TL
* Öğrenciler için 40 TL
* Engelli sporcular için ÜCRETSİZ dir.
* KATILIMIN ONAYLANMASI İÇİN GEREKLİ BELGELERİN POSTA YOLUYLA ULAŞTIRILMASI VEYA KESİN KAYIT GÜNÜ BİZE VERİLMESİ ZORUNLUDUR.
* Engelli sporcuların sadece durumlarını beyan etmeleri yeterlidir.
* Sporcunun maratona katılmaması halinde kayıt ücretinin iadesi yapılmayacaktır.
* Lütfen dekontun açıklama bölümüne "13. Maraton Katılım Bedeli" diye yazdırın.
* Ödemeyi bankamatikten yapıyorsanız bankamatik fişinin üzerine katılımcı bilgilerini yazınız.
* Katılım ücretinin yatırılacağı banka bilgileri
Hesap Sahibi: Datça Belediye Spor Klübü
Banka: Ziraat Bankası
Şube/Kodu: Datça / 0432
Hesap No:34258145-5001
IBAN: TR420001000432342581455001
T.C. Kimlik No veya Pasaport No *
Adınız *
Soyadınız *
Cinsiyet *
Doğum Tarihiniz *
MM
/
DD
/
YYYY
Parkur *
E-Posta adresiniz *
Telefon Numaranız *
Adresiniz
Şehir *
Yüzme Öncesi ve sonrası size ulaşamamız halinde bir yakınıza ait iletişim bilgileri (Ad-Soyad-Telefon) *
Spor Klubünüz
Girilmesi zorunlu değil
Lisans No
Girilmesi zorunlu değil
Meslek
Beden Ölçüsü *
Kimlik ve Pasaport fotokopisi (Aşağıdaki örneğe göre tek dosya yükleyin) *
Captionless Image
Required
Yüzücü Lisansı veya Islak imzalı Sağlık Raporu *
Required
Ödeme Dekontu (Engelli yüzücüler buraya boş bir dosya yükleyebilir) *
Required
18 yaşından küçük katılımcılar için ebeveynlerinden aldıkları ıslak imzalı muvafakatname yazısı
Öğrenci Belgesi (Sadece öğrenciler için)
Yukarıda bilgileri olan ben, kendi adıma, varislerim, yöneticilerim, şahsi ve hukuki temsilcilerim adına, 2019 yılı, 13. Datça Açık Deniz Kış Yüzme Maratonu öncesinde ve sonrasında aktiviteler esnasında başıma gelebilecek herhangi bir ölüm, sakatlık ve hasar durumlarında, organizatörlerin, organizasyonda görevli kişilerin, sponsorların, organizasyon temsilcilerinin sorumlu tutulmayacağını, her türlü sorumluluğun şahsıma ait olduğunu; bu maratona katılmam için tıbbi bakımdan hiçbir engelimin olmadığını, bu maraton için fiziksel olarak yeterli olduğumu ve ayrıca şahsıma ait 2019 yılı, 13. Datça Açık Deniz Kış Yüzme Maratonu'nda çekilmiş her türlü fotoğraf, film ve kaydın, reklam dahil tümünün yasal amaçlı kullanımlarına ve işbirliği içerisinde olunan kurumlarla paylaşılmasına ve aksini belirtmediğim sürece SMS, internet, mektup, telefon vb. kanallardan bana erişilmesine izin veriyorum. Ayrıca, organizasyona katılmak için kayıt işlemimi tamamladıktan sonra herhangi bir sebeple organizasyona katılamadığım ve/veya katılamayacağım taktirde kaydımın ertelenmesini, iptalini, değişikliğini ve ödemiş olduğum kayıt ücretinin iadesini talep etmeyeceğimi ve maraton kurallarını kabul ettiğimi beyan ediyorum. *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service