【日本感染症検査研究所】1,000名無料キャンペーン応募用アンケート
無料検査のお申込みにあたり性病検査に関するアンケートにご協力をお願いします。
Email *
1．あなた個人のことを教えてください。
性別 *
年代 *
お仕事 *
あり
なし
昼職
夜職
お住いの都道府県 *
2．性病に関する知識についてお伺いします。
次のうち知っているものにチェックをつけてください。
一部の性病は咽頭（のど）に感染することを知っていますか？ *
3．あなた自身の経験を聞かせてください。
これまでに性病の検査を受けたことはありますか？ *
Required
現在、あなたが性病に感染している可能性はどの程度だと思いますか？ *
Required
あなたの感染リスクについてお伺いします。 *
Required
もしあなたが性病に感染していた場合、次のうち一番気になることはどれですか？ *
もしあなたが性病に感染していた場合、次のうちどの行動をとりますか？ *
Required
4．性病検査の普及についてご意見をください。
初めて性病検査を受ける場合のハードルがあるとすれば何だと思いますか？ *
Required
多くの人に性病検査を受けてもらうにはどうしたら良いと思いますか？
（自由記載）
無料検査用キットの郵送を希望されますか？ *
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