Inschrijfformulier Kiwanis Kart Event 15 februari 2018 in Poeldijk
U doet mee? Hartelijk dank. Samen racen we dit jaar voor Stofwisselkracht. Meer dan 800 kinderen per jaar worden in Nederland geboren met één van de veel Stofwisselziektes. Er is nog onvoldoende kennis en geld om dit te stoppen. Uw bijdrage helpt mee.

Graag ontvangen wij de namen en emailadressen van uw teamleden. Dit om de administratieve handelingen op de avond zelf zo soepel mogelijk te laten verlopen. Wilt u als team captain dit formulier voor 31januari invullen?

Volledige teamnaam *
Your answer
Voor- en achternaam Team Captain *
Your answer
EmailadresTeam Captain *
Your answer
Factuuradres *
Your answer
Voor- en achternaam Teamlid 2 *
Your answer
EmailadresTeamlid 2
Your answer
Voor- en achternaamTeamlid 3
Your answer
Emailadres Teamlid 3
Your answer
Voor- en achternaam Teamlid 4
Your answer
Emailadres Teamlid 4
Your answer
Voor- en achternaam Teamlid 5
Your answer
Emailadres Teamlid 5
Your answer
Bedankt voor uw tijd
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of The Square Mile. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms