Ankieta- Jakość życia osób chorujących na łuszczycę
Szanowni Państwo,
Zwracam się z prośbą o wypełnienie poniższej ankiety. Dotyczy ona jakości życia osób chorujących na łuszczycę. Ankieta jest całkowicie anonimowa. Otrzymane wyniki zostaną wykorzystane do części badawczej mojej pracy magisterskiej.

Bardzo dziękuję za poświęcony czas
Magdalena Bożek

Płeć *
Wiek *
Miejsce zamieszkania *
Stan cywilny *
Wykształcenie *
Aktywność zawodowa ( wielokrotność wyboru) *
Required
Rodzaj wykonywanej pracy ( wielokrotność wyboru) *
Required
W jakim wieku wystąpiły pierwsze objawy choroby? *
Czy ktoś z rodziny choruje, bądź chorował na łuszczycę? Jeśli tak, to jaki stopień pokrewieństwa ( wielokrotność wyboru) *
Required
Jaki rodzaj łuszczycy ma Pani/ Pan ?( wielokrotność wyboru) *
Required
Jaki charakter ma Pani/Pana choroba? *
Gdzie na ciele występuje najwięcej zmian?( wielokrotność wyboru) *
Required
W jakim stopniu zaawansowana jest Pani/Pana choroba? (wielokrotność wyboru) *
Required
Sytuacja ekonomiczna( status materialny) *
Czy posiada Pani/Pan choroby współistniejące? Jeśli tak to jakie? *
Required
Czy choroba powoduje u Pani/Pana nadużycie?( wielokrotność wyboru) *
Required
W jakich dziedzinach życia choroba szczególnie odgrywa negatywne znaczenie?( wielokrotność wyboru) *
Required
Co powoduje u Pani/Pana największy dyskomfort?( wielokrotność wyboru) *
Required
Jakie leczenie( zabiegi) stosuje Pani/ Pan dla złagodzenia przykrych objawów choroby ? ( wielokrotność wyboru) *
Required
W jakim stopniu łuszczyca jest przyczyną nieprzyjemnych zachowań ze strony otoczenia? *
W jakim stopniu dolegliwości skórne wpływają na sposób ubierania sie Pani/Pana?
Czy w związku z chorobą zdarzyło się Pani/Panu doświadczyć ?(wielokrotność wyboru) *
Required
Czy jest Pani, Pan pod stałą opieką poradni? ( wielokrotność wyboru) *
Required
Czy w związku ze swoją chorobą uważa Pani/Pan , iż po za opieką dermatologa/ reumatologa mógłby być objęty opieka psychologa/psychiatry ? *
Jaki jest poziom wiedzy Pani/Pana na temat łuszczycy? *
Czy w związku z chorobą korzysta Pani/Pan ?( wielokrotność wyboru) *
Required
Czy Pani/ Pana zdaniem, świadomość oraz wiedza społeczeństwa na temat łuszczycy jest wystarczająca? *
Submit
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms