寄附金申込書(フォーム)
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〒113-0033東京都文京区本郷5-29-12-403
公益財団法人ドイツ語学文学振興会
TEL/FAX (03)3813-9428(月・水・金の11:00-16:00)

*個人情報保護方針について,本会ウェブサイトで御確認・御了承のうえ,以下のフォームに入力してください。
http://www.dokken.or.jp/foundation/about/privacypolicy.html
*本会が社会通念上不適切と判断した場合には,寄付を辞退いたします。





公益財団法人ドイツ語学文学振興会
理事長 新倉真矢子 殿

下記のとおり寄付を申し込みます。
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御法人名
個人でのお申し込みの場合,御記入は不要です。
御芳名 *
法人でのお申し込みの場合は,代表者の役職・氏名を御記入ください。
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寄付金額 *
一口1,000円から受け付けておりますが,三口3,000円以上でお願いできれば幸いです。
御入金予定日 *
MM
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DD
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YYYY
寄附金受領証明書 *
税制上の優遇を希望される場合には御請求ください。
本会のウェブサイトと,機関紙『ひろの』(2021年10月発行予定)での御芳名の公開 *
備考
御記入いただいたお名前とお振り込み名が異なる場合には,その旨御記入ください。
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