הרשמה למחנה קיץ לנוער 2017 16-27/07
שעות המחנה: א'-ה' 18:30-21:30

מועד אחרון לרישום: 28/06/17

פרטי השחקן/ית
פרטים אישיים (פרטי הנרשם)
שם משפחה
Your answer
שם פרטי
Your answer
תעודת זהות
Your answer
תאריך לידה
MM
/
DD
/
YYYY
מין
כיתה
מידת חולצה
קופ"ח
פרטי התקשרות
רחוב
Your answer
מספר
Your answer
עיר
Your answer
טלפון בית / נייד
Your answer
שם הורה
Your answer
טלפון נייד הורה
Your answer
שם הורה נוסף
Your answer
טלפון נייד הורה נוסף
Your answer
אישורים
הצהרת בריאות
Required
אישור חשיפה
הריני מאשר שימוש בתמונות וסרטונים של בני/בתי שילקחו במסגרת הפעילות בלבד. לצרכים פרסומיים (כתבות באתר המועדון וכו..) של מועדון מכבי חיפה.
אישור תקנון
לקריאת התקנון לחצו כאן: https://goo.gl/KX0tRI
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms