2026【參訪x採訪x活動邀約x學術研究訪談】申請表
利伯他茲單位參訪
聯絡窗口：陳至柔
聯繫電話：(02)2936-3201分機12
聯繫信箱：007@libertas.org.tw

※請於預計參訪日的3週前提出申請，以利聯繫安排
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Email *
申請單位名稱 *
申請類型 *
日期 *
可申請時間為週一至週五，不含國定假日
MM
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DD
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YYYY
時段 *
可申請時間時段為09:30-17:00， 以2小時為原則。
聯絡人 *
職稱
聯絡手機 *
聯絡市話(若有分機請註明)
聯絡信箱E-mail *
預計參訪人數 *
空間考量，以不超過25人尤佳
接洽單位類型 *
來訪目的
請簡述此次申請想要瞭解的內容
欲瞭解的主題 *
由於參訪時間限制，為維持參訪活動品質，至多請勿勾選超過2項
Required
其他需求 *
（DIY體驗需配合本會單位作息時間，體驗會另外收材料費，請來電洽詢。）
Required
當日餐點需求 *
餐點需求的預算（元 /人）
備註
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