Анкета для вступления в АНО "ЦПИМС "Доброе Сердце"
После заполнения не забудьте прислать скан/ фото документа подтверждающего льготу на почту dobroeserdce.l@mail.ru , в ТЕМЕ письма "Документы" и свое ФИО.

Заполнив анкету и отправив документы на почту, Вы становитесь подопечной семьей в АНО "ЦПИМС "Доброе Сердце" и имеете право записываться на раздачи и мероприятия, проводимые нашей организацией.
ФИО мамы *
Если Вы являетесь инвалидом 1,2 или 3 группы и у Вас нет детей напишите здесь свое ФИО, а в графе ФИО папы и ФИО детей поставьте прочерк. Если у Вас есть дети - заполняйте анкету согласно вопросам.
ФИО папы *
Если Вы являетесь инвалидом 1,2 или 3 группы и у Вас нет детей напишите здесь свое ФИО, а в графе ФИО мама и ФИО детей поставьте прочерк. Если у Вас есть дети - заполняйте анкету согласно вопросам.
Полное ФИО, дата рождения (именно дата, а не возраст) детей СТРОГО В СТОЛБИК *
Телефон *
Email *
убедитесь в правильности!
Ссылка на страницу в соц. сетях *
если вы зарегистрированы в ВК или Одноклассниках
Какая имеется льгота? *
Многодетные, семья с ребенком инвалидом, мать одиночка, малоимущие...
Required
Город проживания. *
Для жителей г. Москва также необходимо указать район проживания. Например: г.Москва, р-н Бибирево
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy