Přihláška ambulantní služby Svítání 2017/2018
Těší nás Váš zájem zápis do ambulantních služeb Svítání s pravidelnou docházkou. V přihlášce naleznete pravidelnou hipoterapii, individuální lekce Hry s koňmi pro jednotlivce (lekce s her a základů práce s koňmi) a skupinový kroužek Hry s koňmi. Pravidelné ambulantní služby opět zahajujeme od 11. září 2017 v provozní době pondělí - pátek, denně od 9:00 do 16:00 hodin.

Na přihlášce můžete dítě zapsat do více činností a služeb z nabídky Svítání. Zvolte typ služeb, kam své dítě přihlašujete, vyberte předpokládaný termín pravidelné docházky podle Vašich časových možností. Můžete zvolit i více termínů. Zároveň, prosíme, uveďte i předpokládané datum zahájení docházky Vašeho dítěte - všechny služby zahajujeme od 11. 9.

Jsme si vědomi, že se školním dětem budou rozvrhy upřesňovat, přesné časovky s Vámi budeme domlouvat a potvrzovat telefonicky nebo emailem. Předběžné přihlášky slouží k optimálnímu nastavení služeb pro Vás a Vaše děti.

Ceník služeb platný od 1. 9. 2017:
Hipoterapie - 250 Kč/lekce
Individuální AVK 30 minut - 250 Kč/lekce
Individuální AVK 60 minut - 350 Kč/lekce
Kroužek Hry s koňmi 120 minut, pravidelná setkání skupiny dětí 1 x týdně (září – leden; únor - červen) - 4 500 Kč/1 dítě/pololetí
Kroužek Hry s koňmi 120 minut při účasti sourozenců v jedné skupině 1 x týdně (září – leden; únor - červen) - 8 250 Kč/2 děti/pololetí

V případě, že přihlašujete dvě a více dětí, vyplňujete přihlášku pro každé dítě zvlášť.

V případě nejasností nás kontaktujte emailem na svitani@svitani-hiporehabilitace.cz nebo telefonicky na čísle 739 428 328 (Monika Záveská).

Děkujeme za vyplnění přihlášky a těšíme se na viděnou!
Tým Svítání

Jméno dítěte *
Your answer
Příjmení dítěte *
Your answer
Zákonný zástupce (Kontaktní osoba) *
Your answer
Kontaktní emailová adresa *
Your answer
Kontaktní telefon *
Your answer
Jste klient Svítání *
Přihlašuji dítě na pravidelnou ambulantní hipoterapii
Vyplňte, pokud přihlašujete dítě na hipoterapii. Pokud ne, nechte nevyplněné.
Přihlášení dítěte na hipoterapii
Můžete vybrat více variant podle Vašich časových možností, kdy by dítě mohlo do ambulance docházet. Pokud máte zájem o docházku 2 x týdně, uveďte tento požadavek v poznámce dole.
dopoledne (9:00 - 12:00)
odpoledne (12:30 - 16:00)
pondělí
úterý
středa
čtvrtek
pátek
Poznámka k docházce hipoterapie
Poznámka k časovce hipoterapie
Zde můžete doplnit nebo upřesnit údaj o čase, kdy by Vám časovka vyhovovala. Není, bohužel, v našich silách zaručit přesný čas, ale budeme k uvedenému přihlížet. Uveďte časové rozmezí nebo více variant.
Your answer
Termín zahájení docházky hipoterapie
Zde uveďte datum, kdy začne dítě pravidelnou docházku.
Your answer
Přihlašuji dítě na individuální Hry s koňmi
Vyplňte, pokud přihlašujete dítě na individuální Hry s koňmi - aktivity u koní pro jednotlivce. Pokud ne, nechte nevyplněné.
Přihlášení dítěte na individuální Hry s koňmi
Opět můžete vybrat více variant podle Vašich časových možností, kdy by dítě mohlo docházet. Pokud máte zájem o docházku 2 x týdně, uveďte tento požadavek v poznámce dole.
dopoledne (9:00 - 12:00)
odpoledne (12:30 - 16:00)
pondělí
úterý
středa
čtvrtek
pátek
Poznámka k docházce na individuální Hry s koňmi
Uveďte o jakou variantu máte zájem - četnost a délka lekce!
Poznámka k časovce individuálních Her s koňmi
Zde můžete doplnit údaj o čase, ve kterém by Vám časovka vyhovovala. Není, bohužel, v našich silách zaručit přesný čas, ale budeme k uvedenému přihlížet. Uveďte časové rozmezí nebo více variant.
Your answer
Termín zahájení docházky na individuální Hry s koňmi
Zde uveďte datum, kdy zahájí dítě pravidelnou docházku.
Your answer
Přihlašuji dítě na kroužek Hry s koňmi
Vyplňte, pokud přihlašujete dítě na kroužek Hry s koňmi - skupinové aktivity u koní. Pokud ne, nechte nevyplněné.
Přihlášení dítěte na kroužek Hry s koňmi
Můžete vybrat ze tří termínů. Pokud máte zájem o docházku sourozenců v jedné skupině, vyplňte přihlášku pro každé dítě zvlášť, sourozence uveďte v poznámce dole.
Jméno sourozence při docházce sourozenců do kroužku Hry s koňmi
Uveďte jméno sourozence, který bude docházet do stejné skupiny.
Your answer
Poznámka k časovce kroužku Her s koňmi
Zde můžete doplnit údaj o čase, od kdy by dítě mohlo do kroužku docházet. Kroužek je v rozsahu 120 minut a chceme ho nastavit tak, aby vyhovoval co největšímu počtu dětí. Není, bohužel, v našich silách zaručit přesný čas, ale budeme k uvedenému přihlížet. Uveďte časové rozmezí, lze uvést i více variant.
Your answer
Termín zahájení docházky do kroužku Hry s koňmi
Zde uveďte datum, kdy začne dítě pravidelnou docházku.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms